摘要：目的探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）患者血清抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、纤维蛋白原（FIB）水平对高危患者的评估价值。方法选取2015年1月-2016年12月该院根据临床特征和冠状动脉造影（CAG）确诊为NSTE-ACS患者280例为实验组,依据全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）评分将实验组分为低危组47例（≤108分）、中危组106例（109~140分）、高危组127例（〉140分）;根据临床特征和CAG排除NSTE-ACS患者40例作为对照组。分析AT-Ⅲ、FIB水平在不同组间的差异和与GRACE评分的相关性以及GRACE评分的独立影响因素;受试者工作曲线（ROC）分析AT-Ⅲ、FIB对高危NSTE-ACS的预测价值,Logistic多因素回归分析高危NSTE-ACS的预测指标。结果实验组AT-Ⅲ水平低于对照组,而FIB水平高于对照组（P〈0.05）;AT-Ⅲ水平与GRACE评分负相关（P〈0.05）,FIB水平与GRACE评分正相关（P〈0.05）;AT-Ⅲ、FIB是GRACE评分和高危风险的预测因素（P〈0.05）。ROC分析显示：AT-Ⅲ、FIB ROC曲线面积为0.797、0.756（P〈0.05）;最佳界值分别为85.50和4.03;敏感性分别为69%和66%;特异性分别为91%和93%。结论 NSTE-ACS患者血清AT-Ⅲ、FIB水平与其危险分层密切相关,是评估危险分层和高危风险的预测因子。

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