摘要：目的 探讨微血管侵犯（MVI）与孤立性大肝癌的病理特征及其与根治术后疗效的相关性。方法 回顾性分析2011年1月-2014年12月在该院普外科住院治疗的159例孤立性大肝癌的病理资料,根据患者有无发生MVI将其分为无MVI组（n=97）和有MVI组（n=62）,分析两组患者的肿瘤大小、肿瘤分化、卫星结节与术后无进展期的关系。结果 孤立性大肝癌根治术后的1、3和5年生存率分别为88.2%、56.7%和41.4%。单因素分析显示,年龄、性别、MVI、甲胎蛋白（AFP）、肿瘤分化程度、肿瘤直径和数量、卫星结节与孤立性大肝癌术后无进展期有关;多因素分析显示,AFP〉400 ng/ml、MVI、卫星结节、肿瘤数量及肿瘤直径是孤立性大肝癌术后无进展期的危险因素。MVI发生率为43.7%。其中无MVI患者的中位无进展生存期为47个月,1、3和5年无进展生存率分别为91.7%、67.5%和56.0%;有MVI患者的中位无进展生存期为35个月,1和3年无进展生存率分别为84.7%和45.8%。结论 AFP〉400 ng/ml、MVI、卫星结节、肿瘤数量及肿瘤直径是影响孤立性大肝癌根治术后无进展生存期的重要因素。

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