摘要：目的探讨B超对脾结核的诊断及鉴别诊断。方法观察了12例脾内多个低回声结节患者的脾脏声像图特征，并经脾穿刺活检病理学检查，X线胸片、腹水细胞学检查、淋巴结活检、结核茵纯蛋白衍生物（PPD）试验等多项检查及抗结核治疗好转而明确诊断。结果该组病例在缺乏其他临床资料时，B超检查仅2例因有明确肺结核病史，作出脾结核诊断，其余病例均提示脾脏多发低回声结节：脾恶性淋巴瘤可能？再次B超检查时，结合X线胸片结果、腹水细胞学检查、淋巴结活检、及PPD试验，作出脾结核诊断9例，脾转移癌1例。结论B超对脾结核诊断一定要结合其他相关临床资料，确诊可通过脾脏穿刺活检病理学检查。

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