摘要：目的探讨小儿过敏性紫癜(HSP)的胃镜下表现,为提高过敏性紫癜的早期诊断率提供依据。方法选取31例行电子胃镜检查的过敏性紫癜患儿作为研究对象,分析所有患儿上消化道黏膜的胃镜下改变。结果13例患儿电子胃镜诊断为慢性浅表性胃炎,可见胃底、胃窦黏膜有充血水肿,红白相间,以红像为主;十二指肠球部、降部黏膜光滑,未见异常;3例患儿电子胃镜诊断为糜烂性胃炎,可见胃底黏膜充血水肿,见条索样或片状糜烂,十二指肠球部、降部黏膜光滑,未见异常;15例患儿电子胃镜诊断紫癜性胃十二指肠炎,具有过敏性紫癜典型改变,表现为十二指肠球部、降部黏膜充血水肿,可见暗红色红斑,略高于黏膜表面,有的部分融合,表面覆盖白苔。所有患儿病理均表现为淋巴细胞及嗜酸性白细胞浸润,腺体未见异型及化生。嗜酸性白细胞及肥大细胞计数均无异常升高。结论近50%的过敏性紫癜患儿在胃镜下具有典型的黏膜改变,通过胃镜检查可对无皮肤紫癜表现的过敏性紫癜患儿做到早起诊断,从而尽快对症治疗。

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