首页 期刊 中国现代医生 吸痰深度对重型颅脑损伤患者血流动力学影响 【正文】

吸痰深度对重型颅脑损伤患者血流动力学影响

作者:丁子文; 汤蓓 浙江省建德市第一人民医院重症监护室; 浙江省建德311600
重型颅脑损伤   吸痰深度   血流动力学   血氧代谢  

摘要:目的研究不同吸痰深度对重型颅脑损伤患者血流动力学及血氧代谢改善变化情况。方法选取2014年1月~2016年1月在本院确诊并接受气管切开治疗的重型颅脑损伤患者共130例,监测咳嗽能力不同的患者在不同吸痰深度下吸痰前后HR、MAP、SPO2、和RSO2四个指标的实时数据,并且在体位转换过程中监测主要包括血流动力学参数、脑组织氧分压、脑组织血氧饱和度等等,比较两组的结果。结果深部吸痰组:HR和MAP水平在T2、T3、T4均高于T1水平,差异有统计学意义(P<0.05﹞;SPO2水平在T2时低于T1,T4、T5、T6时高于T1,差异有统计学意义(P<0.05);RSO2水平在T2、T3、T4、T5、T6时均高于T1。浅部吸痰组:HR和MAP水平在T2、T3均较T1高,差异有统计学意义(P<0.05);SPO2水平在T2时低于T1,T5、T6高于T1,差异有统计学意义(P<0.05);RSO2水平在T2、T3、T4、T5、T6时均高于T1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多护理模式监护下不同吸痰深度对SBI患者的血流动力学有显著的影响,对于咳嗽能力好的患者,建议选择浅部吸痰;对于咳嗽能力差的患者,深部吸痰在RSO2和SPO2的改善情况更好,因此建议选择深部吸痰。

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