摘要：目的观察同轴微切口与小切口超声乳化术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效。方法选择2010年1月～2016年12月在我院青光眼合并白内障的患者90例（90眼），随机将患者分为观察组和对照组，每组均为45例。对照组采用传统的3mm切口超声乳化联合小梁切除术，观察组采用1．8mm的切口超声乳化联合小梁切除术。观察两组治疗后的手术成功率和并发症发生率及治疗前后两组的裸眼视力、散光、眼压、角膜内皮细胞密度、六角细胞比例、角膜内皮细胞变异系数和中央角膜厚度的变化。结果观察组的手术成功率为97．78％，对照组的成功率为91．11％，两组的手术成功率差异无统计学意义（x2=0．847，P〉0．05）。治疗前的裸眼视力、散光、眼压、角膜内皮细胞密度、六角细胞比例、角膜内皮细胞变异系数和中央角膜厚度差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后两组的裸眼视力、角膜内皮细胞变异系数和中央角膜厚度较治疗前明显升高（P〈0．01），裸眼视力和中央角膜厚度观察组升高更为明显（P〈0．01），对照组的角膜内皮细胞变异系数升高水平更为明显（P〈0．01）。治疗后对照组的散光水平较治疗前和观察组明显升高（P〈0．01）。治疗后两组的眼压，角膜内皮细胞密度和六角细胞比例较治疗前明显降低（P〈0．01），而对照的角膜内皮细胞密度和六角细胞比例降低水平更为明显（P〈0．01），两组的眼压差异无统计学意义（19〉0．05）。对照组的术后并发症发生率为31．11％，明显高于观察组的8．89％（x2=5．625，P〈0．05）。结论同轴微切口超声乳化术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效优于传统手术方式，在减少术后散光和角膜内皮细胞的损伤和降低并发症方面具有明显的优势。

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