摘要：目的 探讨谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）与糖尿病胰岛功能的关系及对胰岛功能衰减速度的影响.方法 对比137例糖尿病患者的胰岛功能检查及谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）筛查,比较谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）阳性组12例与阴性组125例的发病年龄、体重指数、胰岛功能-C肽及糖化血红蛋白等指标,并进行1年追踪随访.结果 ①GAD-Ab阳性组发病年龄、体重指数明显低于阴性组（P ＜ 0.01）;②空腹及餐后2 h C肽值较阴性组低（P ＜ 0.01）,糖化血红蛋白（HbA1C）明显高于阴性组（P ＜ 0.01）;③1年内GAD-Ab阳性者胰岛功能衰减明显,并与GAD-Ab滴度、发病年龄、体重指数及用药密切相关.结论 对糖尿病患者进行GAD-Ab检测,能预测胰岛细胞损伤进展情况,有利于协助糖尿病的确切分型,对于GADA阳性者,尽早使用胰岛素强化治疗,可以减轻或延缓自身免疫性胰岛炎的进程,对于改善患者预后具有重要的临床意义.

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