摘要：目的探讨类风湿关节炎（RA）患者外周血血清中人可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）的浓度和Th1／Th2极性偏移的关系以及与临床的相关性。方法用ELISA法检测32例RA患者和25例正常人外周血血清中sICAM-1、Th1细胞分泌的细胞因子IFN-γ和Th2细胞分泌的细胞因子IL—10的浓度，以IFN-γ／IL-10比值直接反映Th1／Th2极性偏移状态，并作差异性比较，进一步分析sICAM-1与Th1／Th2极性偏移及疾病活动度的相关性。结果（1）RA活动期组血清sICAM-1和IFN-γ浓度水平显著高于RA稳定期组和正常对照组，而IL-10的水平则显著低于RA稳定期组和正常对照组，差异均具有统计学意义（P〈0．05）；（2）RA稳定期组和正常对照组血清中sICAM-1、IFN-γ及IL-10的浓度水平无显著差异性（P〉0．05）；（3）RA活动期组sICAM-1浓度水平与IFN-γ、IL-10浓度水平及INF-γ／IL-10比值之间存在明显的相关性（rl=0．815，r2=0．739，r3=0．681）；（4）RA活动期组血清中sICAM-1浓度水平与DAS28呈明显正相关（相关系数r=0．833，P〈0．01）。结论RA患者外周血血清中存在着高水平的sICAM-1，Th1/Th2细胞因子的表达水平存在明显失衡，并发现其分泌模式是朝着r11｜11细胞偏移，表现为Th1型细胞因子处于相对优势，由此证实RA患者血清中sICAM-1的异常升高与Th1／Th2细胞因子的表达失衡存在一定的相关性，共同参与了RA的发病。

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