摘要：目的利用静脉麻醉技术解决临床骨伤科传统中医正骨（手法复位）在无麻醉状态下进行给病人带来的痛苦，为病人提供舒适的医疗，探讨快通道恢复的有效措施。方法以异丙酚＋芬太尼为基本组合，较长时间的手术（〉30min）加咪唑安定2mg，婴幼儿手术以氯安酮4～6mg／kg肌注，入睡后建立静脉通道异丙酚维持。辅助药有阿扎司琼、阿托品或长托宁。病人入手术室或整复室后，监测BP、HR、SPO2及RR，用7号头皮针建立静脉通道。芬太尼1μg／kg，阿扎司琼10m、阿托品0．01mg／kg或长托宁0．01mg／kg，异丙酚1，1．5mg／kg缓慢静推至睫毛反射消失，维持5mg/min，术后进入麻醉后恢复室（PACU）。结果应用阿托品的病人心率较术前增快有显著性差异（P〈0．05），应用长托宁的病人心率一般较术前减慢，但没有统计学差异（P〉0．05）。结论无痛整复的优点是能消除操作带来的各种痛苦体验，患者无意识、无痛苦感、无不适感，减轻了患者的的恐惧心理，提高病人的耐受性；可不考虑诊疗时间的长短，从根本上排除了因患者不能耐受而导致的诊疗中断，从而使骨折、脱位整复的成功率进一步提高。

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