摘要：目的探讨比索洛尔在慢性充血性心力衰竭（心功能Ⅲ、Ⅳ级）治疗中的最大耐受量和疗效。方法选择冠心病、扩张型心肌病及高血压而导致的慢性心力衰竭，心功能Ⅲ、Ⅳ级伴窦性心律患者62例，在基础治疗外加用比索洛尔，比索洛尔初始剂量为1．25mg／d，逐渐加量，剂量递增幅度为每次1．25mg，加量时间间隔为≥2周调整一次，直到最大耐受量。每位患者均达到并维持所能耐受的最大剂量，随访时间为1年。结果心功能Ⅲ、Ⅳ级患者比索洛尔的最大耐受量个体差异很大，而且心功能越差耐受量越低，以平均最大耐受量≥5mg／d相比，心功能Ⅲ、Ⅳ级差异有显著性（P〈0．05）。但从最大耐受量的达标、疗效判定及LVEF的变化看心功能Ⅲ、Ⅳ级患者差异无显著性（P〉0．05）。随访患者多因认识不足或不适当治疗而减量或停用比索洛尔。结论在观察期间，心功能Ⅲ、Ⅳ级患者对最大耐受量的比索洛尔耐受性较好，基础治疗加最大耐受量长期治疗能改善心力衰竭患者的心功能，提高左室射血分数。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社