摘要：研究背景儿茶酚胺氧位甲基转移酶（COMT）是儿茶酚胺的主要代谢酶，催化儿茶酚胺第3位羟基甲基化，降解儿茶酚胺，同时亦是雌激素的主要代谢酶。COMT基因在rs4680位点存在鸟嘌呤-腺嘌呤（G-A）点突变，使其编码的第108和（或）158位氨基酸由缬氨酸（Val）变为蛋氨酸（Met），导致儿茶酚胺氧位甲基转移酶活性降低。已知COMT基因多态性与精神疾病、酒精依赖、药物不良反应等有关，而与脑梗死之间的关系尚不明确，本研究旨在探讨COMT基因多态性与脑梗死之间的关系。方法通过聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性方法检测181例天津地区汉族脑梗死患者COMTVal及Met基因型，以及不同基因型脑梗死患者血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇，以及载脂蛋白A和B水平。结果脑梗死组Val等位基因频率（78．45％）及Val／Val纯合子基因型（61．33％）均高于正常对照组（68．24％和45．95％），差异具有统计学意义（P〈O．05）；进一步分析显示男性‰f等位基因频率（82．52％）与正常对照组（66．67％）之间差异亦存在统计学意义（P〈0．01），而女性患者组间差异（69．83％对69．07％）无统计学意义（P〉0．05）。脑梗死组Val／Val型与Val／Met＋Met/Met型比较，血糖、血脂水平及高血压患病率差异无统计学意义（均P〉O．05）。结论COMT Val等位基因频率和Val／Val纯合子基因型是男性脑梗死患者的遗传学危险因素，COMT对脑梗死的影响与血糖、血脂及血压无明显相关性。

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