摘要:患者,男,59岁。因“反复头晕、头痛、步态不稳伴记忆力下降2年余”入院。病人2年前无明显诱因出现突发头晕,有天旋地转感,同时有恶心、呕吐,呈非喷射样,呕吐物为胃内容物,无肢体无力麻木等,无视物重叠、肢体抽搐和大小便失禁。送当地医院,眩晕持续存在3天后逐渐减轻,但出现头痛,为后枕部持续性胀痛,且出现左耳听力下降和步态不稳,走路时两脚间距宽,自觉有全身浮起感。在当地行头颅磁共振成像(VRr)检查示脑萎缩,使用血管扩张药、神经营养药、小剂量糖皮质激素治疗后,病人头晕、头痛等症状明显好转,但左耳听力完全丧失,仍有步态不稳,记忆力差,思维迟钝。病人出院后能坚持工作。
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