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大数据时代下分级诊疗制度设计:基于医疗资源优化配置的博弈分析

郭晨; 李刚; 何宇 华中科技大学经济学院; 武汉430074; 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院; 武汉430030
  • 分级诊疗  
  • 制度设计  
  • 博弈论  
  • 医疗信息化  
  • 智慧医疗  

目的:分析基于大数据时代下。探索分级诊疗制度对优化医疗资源配置的作用机制。方法:采用文献分析法、博弈论分析法。结果:建立了基于博弈论的分级诊疗数理模型,分析了加入大数据后的分级诊疗制度的效果,建立了基于大数据中心下的分级诊疗制度处理结构图。结论:基于大数据背景下的分级诊疗制度能够充分发挥数据价值。优化医疗资源配置。精准患者病情诊断,对医疗系统总效益和患者总效用都具有积极作用。

  • 2016年中国卫生总费用核算结果与分析

    作者:李岩; 张毓辉; 万泉; 王秀峰; 翟铁民; 柴培培; 郭锋; 王荣荣; 王昊; 黄云霞 期刊:《中国卫生经济》 2018年第05期

    目的:核算2016年全国卫生总费用,分析我国卫生筹资现状以及党的十八大以来卫生总费用变化情况,结合卫生筹资存在的问题。提出有针对性的政策建议。方法:采用来源法和机构法核算卫生费用,并采用时间序列的指标分析法研究我国卫生总费用变化情况。结果:2016年中国卫生总费用为46344.88亿元,占GDP比重为6.23%,人均卫生总费用为3351.74...

  • 以健康为中心的卫生费用核算体系研究

    作者:张毓辉; 万泉; 王秀峰; 翟铁民; 柴培培; 郭锋; 李岩; 黄云霞; 陈春梅 期刊:《中国卫生经济》 2018年第05期

    《“健康中国2030”规划纲要》强调以人民健康为中心。全方位、全周期维护和保障人民健康。推进健康中国建设需要相应的政策体系支撑和保障,其中经济政策属于核心的政策领域,而卫生费用核算是国际公认的卫生经济政策分析与评价工具。通过对以健康为中心的卫生费用核算理念进行研究和框架构建,并基于此框架从各单一维度、交叉维度及多维度进行...

  • 大数据时代下分级诊疗制度设计:基于医疗资源优化配置的博弈分析

    作者:郭晨; 李刚; 何宇 期刊:《中国卫生经济》 2018年第05期

    目的:分析基于大数据时代下。探索分级诊疗制度对优化医疗资源配置的作用机制。方法:采用文献分析法、博弈论分析法。结果:建立了基于博弈论的分级诊疗数理模型,分析了加入大数据后的分级诊疗制度的效果,建立了基于大数据中心下的分级诊疗制度处理结构图。结论:基于大数据背景下的分级诊疗制度能够充分发挥数据价值。优化医疗资源配置。精...

  • 基于DRG思路的生育保险费用管理实践与探索

    作者:万彬; 占伊扬 期刊:《中国卫生经济》 2018年第05期

    基于疾病诊断相关分组(DRG)疾病分组管理思路,有针对性地对比不同医疗组诊治同疾病组差异、生育保险费用控制情况,为内部规范临床医疗行为、有效控制费用提供数据支撑;基于数据分析,提升与医保管理部门沟通力,为进一步完善生育保险支付政策提供建议。

  • 供给侧改革背景下以需求为导向的促进采供血创新发展研究

    作者:赵磊; 李伍升; 李建斌 期刊:《中国卫生经济》 2018年第05期

    目的:探讨以供给侧改革“六要”引导采供血创新发展,为促进国内采供血发展方式转变提供借鉴。方法:回顾样本血液中心近年来采供血发展情况。分析业务发展主要举措与供给侧改革“六要”的契合情况。结果:该血液中心业务发展主要举措与供给侧改革“六要”存在较好契合。结论:以供给侧改革“六要”引导采供血创新发展,能够有效地破解当前采供...

  • 实验室诊断项目价值测算方法学研究

    作者:王海银; 潘伯申; 郭玮; 彭颖; 张晓溪; 王燕芳; 邵文琦; 王蓓丽; 赵瀛; 金春林 期刊:《中国卫生经济》 2018年第05期

    合理调整医疗服务价格,理顺医疗服务比价关系,是公立医院改革的重要内容。实验室诊断是医疗服务项目规范的重要板块,价格构成不同于其他技术劳务为主的诊疗项目。当前。我国实验室诊断项目价格及比价关系不合理,医疗服务项目价格未能体现技术劳务价值等问题突出。本研究简要回顾了国内外实验室项目定价和支付进展,探索构建了实验室诊断项目...

  • 我国糖尿病可避免住院的现状研究

    作者:姜诚鑫; 江芹; 周海龙; 张振忠 期刊:《中国卫生经济》 2018年第05期

    目的:研究糖尿病可避免住院的临床识别指标框架,分析影响糖尿病可避免住院的原因,提出意见和建议。方法:借鉴国外相关研究。采用专家咨询法制定糖尿病可避免住院的临床识别指标框架,收集东、中、西部6家医疗机构住院病案首页数据对我国糖尿病可避免住院的现状进行分析。采用单因素分析和logistic回归分析探究我国糖尿病可避免住院的影响因...

  • 我国异地医保政策的执行困境与破解:基于政策网络视角的分析

    作者:吴光芸; 方林敏 期刊:《中国卫生经济》 2018年第04期

    我国异地医保政策网络包括政策社群、府际网络、生产者网络、专业网络和议题网络这五种不同类型的网络主体。政策网络中多元利益主体之间的利益割据使得我国异地医保政策执行遭遇诸多困境,主要表现为:政策社群间的部门利益之争弱化了政策的中央权威、政策社群与府际网络权责分配不合理、府际网络之间各自为政增加了异地医保政策执行的复杂性;...

  • 公立医院定位机制研究

    作者:蔡源益; 宋杨; 吴华章 期刊:《中国卫生经济》 2018年第04期

    公立医院改革是新一轮医药卫生体制改革的焦点和难点。文章从公立医院的政府定位、市场定位和医院定位在公立医院功能定位中既互相推动又存在相互制约的关系角度,以及公立医院自我定位的分化和回归政府定位的路径角度,在理论和实践两方面逐渐把问题解决的思路重新导入到对根本上的关于公立医院定位机制的剖析上来。在公立医院中并存的政策定位...

  • 城镇居民医疗保险对失业的影响研究

    作者:刘国恩; 韩清扬; 石菊 期刊:《中国卫生经济》 2018年第04期

    目的:检验我国在2007年推行的城镇居民医疗保险对居民就业意愿和劳动力市场供给的影响。方法:采用最小二乘法和工具变量法。对城镇居民入户调查数据进行回归分析。结果:城居保尽管提高了医疗服务可及性,降低了居民医疗负担,但同时。参保居民失业概率提高了13%。结论:在我国人口老龄化和就业人口减少的背景下,政策制定者在推广公共医疗覆...

  • 2012-2016年湖北省城镇居民基本医疗保险运行分析

    作者:王文杰; 卢婉容; 李琛; 罗密; 彭宏宇; 冯友梅; 孙杨; 毛宗福 期刊:《中国卫生经济》 2018年第04期

    目的:调查了解湖北省城镇居民基本医疗保险基金收支及运行情况,为湖北省医疗保险政策完善提供参考。方法:调查数据来源于湖北省城镇居民医保统计报表,数据整理后采用SPSS统计描述分析。结果:湖北省城镇居民医保参保人数逐年降低,医保基金规模逐年增大整体运行稳定,居民住院结构不合理,基金赤字的县市逐渐扩大。结论:实施城乡居民医保后...

  • 医保差异化报销政策对患者流向影响研究

    作者:杨显; 高广颖; 要鹏韬 期刊:《中国卫生经济》 2018年第04期

    目的:通过弹性分析和相关性分析研究医保差异化报销政策对引导患者流向的效果,以及分级诊疗政策落实现状,发现问题,为分级诊疗和医疗保障政策提出建议。方法:选择北京市区、黑龙江省密山市和虎林市、甘肃省陇西县作为样本地区。收集各现场新农合年报数据进行定量分析。通过SPSS23.0对样本地区2013—2015年新农合年报数据进行相关性分析和...

  • 北京市卫生总费用来源法与机构法结果差异原因分析

    作者:蒋艳; 满晓玮; 赵丽颖; 赵璇; 王芳; 程薇 期刊:《中国卫生经济》 2018年第04期

    目的:深入分析北京市卫生总费用来源法和机构法两种核算方法产生差异的原因,为北京市区域卫生政策制定提供参考。方法:筹资来源法,机构流向法。结果:北京市卫生总费用两种核算方法的差异主要是由于军队驻京机构数据、医保基金结余数据和外地居民来京费用等原因引起。结论:完善信息统计制度;深入分析,为政策服务;京津冀医疗卫生协同发展...

  • 基于层次分析法构建医院人才培养架构的探讨

    作者:万曜; 田晓洁; 李佳璐; 邵志民 期刊:《中国卫生经济》 2018年第04期

    公立医院人才类型多样,有着各自的特殊周期性发展规律。文章基于数学建模层次分析法理论,在尊重人才发展规律的基础上。构建公立医院人才培养框架。为人才动态追踪管理提供理论依据。

  • 广东省不同地区医疗服务价格改革政策研究

    作者:邓婕; 宋喜国; 何涛; 郑鹏; 姚奕婷 期刊:《中国卫生经济》 2018年第04期

    收集2017年7月广东省实施公立医院医药价格综合改革的13个地区的医疗服务价格调整政策文件。通过分析不同地区医疗服务价格改革政策文件的基本情况,调整范围和医保配套政策等具体内容,对比不同地区部分医疗服务价格调整的幅度。总结价格政策的成效并分析政策实施中存在的问题,从而未来医疗服务价格动态调整决策和实践提供经验。

中国卫生经济

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