摘要：目的：从社会支付的视角，对植入型心律转复除颤器ICD在我国的一级预防作一初步的成本一效用模型分析。方法：建立ICD一级预防的Markov模型，与不用ICD的对照组比较，输入相应的变量，计算ICD的增量成本一效果比（incremental cost—effectiveness ratio，ICER），包括基线分析和概率分析，并作关键变量的敏感性分析。结果：基线分析单腔ICD一级预防在中国的ICER为171304元／QALY。现代ICD因其长寿命、优化程控及远程监测的特点，可望将ICER降至100187元／QALY，有望为中国每年节约2．13亿元。结论：ICD成本-效用分析的主要影响因素较多，敏感性分析提示选择高危人群，通过优化程控、远程监测等手段提高ICD的疗效及选用长寿命的器械可改善ICER。

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