摘要：目的：分析契约式社区卫生服务政策执行低效率的原因及对策。方法：创新性地利用法国组织理论，基于组织中的权力与规则，利用理论思想构建了一个适应一般组织的行动者组织分析框架，并在此基础上结合契约卫生服务特点，新构建了契约式社区卫生服务组织分析图，从行动者、权力与规则三者关系分析政策执行效率低问题。结果与结论：应当围绕权力与规则，从合理划分行动者权力；优化组织结构，调整行动者利益关系；发挥规则作用，完善激励约束机制三个方面来提高契约卫生服务政策执行效率。

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