摘要:目的:分析高血压患者预防服务(规范化管理)、门诊及住院服务利用的公平性。探讨其影响因素。方法:利用2014年“基层卫生综合改革重点联系点”需方家庭健康询问调查数据,建立高血压患者分析数据库,采用间接标化法测算不同收入水平高血压患者规范化管理、两周就诊次数、年住院次数和住院天数利用的比例及其集中指数,采用集中指数分解法分析公平性的影响因素。结果:各五等分收入组高血压患者规范化管理、两周就诊次数和住院天数的构成接近等比,其集中指数分别为-0.0145、0.0217和0.0332,年住院次数最富裕组占36.36%,最贫困组占14.16%,集中指数为0.2187;去除非需要因素影响后,高血压患者规范化管理、两周就诊次数、住院次数和住院天数的构成接近等比,集中指数均接近0;标化需要因素后。高血压患者住院次数分布向富裕组倾斜,集中指数为0.2194。其他指标分布接近等比,集中指数小于0.05;收入对住院利用不公平的贡献率为55.03%。就业状况为49.95%。结论:高血压患者预防服务利用、门诊利用及平均住院天数公平性较好。住院服务利用向富裕人群倾斜。经济水平仍是影响住院服务利用不公平性的主要因素。
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