摘要：目的：分析参保患者的年度医疗费用总负担及个人费用负担。方法：利用2014年全国34个城市基本医疗保险参保患者医疗服务利用抽样调查数据进行分析。结果：参保患者年人均医疗费用总负担为5383元，主要集中于高级别医疗机构；人均个人费用负担为1828元，约占总费用负担的34％；住院负担比重高于门诊负担；职工医保患者总负担是居民医保患者的2．40倍，但其个人负担比例远低于居民医保。结论：要积极推进分级诊疗，引导常见病门诊和住院向基层医疗机构分流，减轻医疗费用总体负担；同时要加强医疗服务监管，提高医疗服务利用的合理性，减少不必要花费。

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