摘要：目的：通过对30年来医院会计制度的变迁历程分析，深入探讨医院会计制度内在发展规律，借以对未来医院会计制度改革与发展的研究作以粗放设想。方法：文章对1983年以前医院会计制度的设计及实践运用进行了简述，着重以1983年以后的各次医院会计制度的颁布实施为界限，从核算方法、核算基础、科目设置、报表设置、实施运用、实践缺陷、制度探讨等方面，分阶段加以列示和分析。结果：公立医院会计制度历经数次改革，得以不断完善和发展。结论：公立医院会计制度前进的步伐难以跟进公立医院发展的进程，推进公立医院改革的同时，必须着力对会计制度实施创新。

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