首页 期刊 中国卫生经济 南通市住院费用总额预付制下不同结算方法实施效果评价 【正文】

南通市住院费用总额预付制下不同结算方法实施效果评价

作者:高月霞 肖静 仲亚琴 孙华 龚雪飞 王锡倍 江舟 耿晨 南通大学公共卫生学院 江苏南通226019 南通市医保基金管理中心 江苏南通226001
住院费用   总额预付   补偿   南通  

摘要:目的:评价南通市总额预付制下的结算办法的运行效果。方法:从供需双方的视角,分析不同结算方式对年人均住院次数、次均住院费用、次均医保支付及个人自付比,并建立回归模型评价运行效果。结果:患者年住院两次以上人数逐年增加,三级医院的住院费用年均增长高于二级医院,多因素回归结果发现:增幅管理模式2有效地促进医疗机构降低次均住院费用及次均医保支付费用,尤其是二级医院;次均个人自付支付比例下降了2.48个百分点。结论:医保管理部门应建立总额预付下的价格谈判机制,探索综合支付方式改革。

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