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中国卫生经济杂志 2014年第10期

Chinese Health Economics

主管单位:国家卫生部
主办单位:中国卫生经济学会;卫生部卫生经济研究所
国际刊号:1003-0743
国内刊号:23-1042/F
审稿时间:1-3个月
全年订价:¥ 292.80
创刊:1982
类别:医药卫生科技
周期:月刊
发行:黑龙江
语言:中文
起订时间:
曾用名:卫生经济
出版社:科研院所类
邮编:150036
主编:蔡仁华
邮发:14-97
库存:200
  • 基于远程医疗的资源配置效率优化研究

    作者:赵杰 崔震宇 蔡雁岭 翟运开 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    我国医疗体系中的资源配置现状中存在大量的资源浪费和效率低下,其中最大的问题来源于病患群体对于基层医院的信心不足从而造成的就医过度集中在中心大医院。基于远程医疗的医疗联合体是针对该问题比较有效的一种解决途径,可以在为医疗网络中的中心医院、基层医院以及病人均提供利益保障基础上,通过合理自然的分级就诊路径疏导方式,改善医疗网络中的专家资源、普通医生资源以及设备资源的有效利用率。

  • 基于远程医疗网络角色的成本-效益分析

    作者:蔡雁岭 翟运开 侯红纳 赵杰 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    通过对远程医疗的经济性分析方法进行探讨,结合实地调查与专家意见构建出远程医疗体系下的利益相关网络角色,进而从利益角色视角对远程医疗的成本与效益给予较为全面的分析与总结,为进一步量化验证远程医疗改善现有医疗体系效率的有效性提供坚实的基础。

  • 远程医疗的价值分析:基于河南省远程医学中心的实践

    作者:牧剑波 孙兆刚 赵杰 翟运开 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    以河南省中心为实证,通过对远程医疗的基本成本(硬件成本、软件成本、人力成本、转型期成本以及运行成本等)和现实及未来效益(社会效益、经济效益、科研教学效益和管理决策效益等)进行分析,揭示了远程医疗的价值。

  • 公立医院治理制度改革利益相关者立场分析

    作者:农圣 李卫平 农乐根 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    目的:厘清公立医院治理制度改革利益相关方的社会期望和部门目标,对比各利益相关方的社会公益和人员的个人利益,明确各利益相关方在公立医院治理制度改革中的立场。方法:采用文献综述法和专家访谈法,依据行政伦理学理论和罗素的政治欲望学说分析各利益相关方的社会期望和组织目标。结果:公立医院的治理制度改革的各个利益相关方影响政策的制订和实施,又受政策结果的影响。组织机构本身作为政策的影响者和利益的博弈者是抽象的,它只能通过有血有肉有思想意识的人发挥作用。因此,组织中的群体或个人才是真正的利益相关者和政策影响者,他们的行为才是具体而可观察。结论:目前对公立医院改革种种困难和问题的讨论存在一个通病,就是把组织机构跟组织群体生命混为一谈,把组织的书面职能当成组织群体的实际意愿。在我国行政管理体制的约束和传统行政文化的影响下,各利益相关方对政策的影响力与其说是国家组织法和机关、事业单位职能的体现,不如可以认为是部门最高行政官员和管理集体对政策的理解及个人意志、能力的体现。制定针对性的绩效考核办法,引导个人目标向改革目标靠拢,是公立医院治理制度改革成功的关键。

  • 公立医院治理制度改革的利益相关者资源与动用能力分析

    作者:农圣 李卫平 农乐根 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    目的:进一步分析公立医院治理制度改革各利益相关者所掌握的资源和动用资源的能力,了解他们在改革中所起的作用和对改革的影响程度。方法:采用文献综述法和深度访谈法,创造"立场-资源和动用能力"分析模型。结果:公立医院治理制度改革的利益相关者主要占有行政权威、货币资金、信息渠道、社会关系网络和身份地位五种资源,其占有度和动用能力与自身的工作内容和工作方式息息相关。在"立场-资源和动用能力"分析模型中,可以清晰判断改革的动力、阻力大小和来源。结论:公立医院治理制度改革成功的关键在于维持动力相关方的改革热情,赋予他们更多的资源;转变阻力相关方的立场,化阻力为动力;吸引中立相关方的支持,获得更多的政策动力。

  • 人口老龄化对居民幸福感差距的影响:基于WVS多国数据的研究

    作者:彭代彦 孙艳艳 卢奕 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    目的:考察人口老龄化对福利分配的影响。方法:用幸福感标准差和基尼系数度量幸福感差距,将其对人口老龄化进行回归分析。结果:人口老龄化显著降低了幸福感差距,不论收入水平,也不分调查时间,均成立。结论:人口老龄化具有显著的福利再分配效应,能够促进福利分配的均等化。

  • 《黑龙江医学》杂志征稿启事

    作者: 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    《黑龙江医学》创刊于1958年(ISSN 1004-5775,CN 23-1326/R),是由国家科委批准、黑龙江省卫生厅主管、中华医学会黑龙江分会主办、国内外公开发行的综合性医学科技期刊。1征稿范围本刊欢迎有关医、药、护、技、预防保健、医院管理、基础医学等各学科的新理论、新技术,临床经验、科研成果、调查报告等医学论文投给本刊。2栏目设置本刊设有论著、临床经验、实验研究、护理、病案讨论、调查报告、专题讲座、综述、教训分析、基层园地、个案报道、医院管理等栏目。3投稿要求(1)稿件应具有科学性、先进性、实用性,务求论点明确、论据充分、层次清晰、文字通顺、数据准确。、

  • 收入满意度对老年人健康的影响研究

    作者:钟森 汪文新 柴云 卢祖洵 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    目的:探讨收入满意度对老年人健康的影响。方法:采用老年健康状况MDS和相关因素调查量表对湖北省城乡老人进行抽样问卷调查,使用卡方检验以及logistic多因素回归模型分析老年人收入满意度对其健康的影响。结果:收入很满意或满意的城乡老年人患病率为59.1%,收入一般或差的城乡老年人患病率为67.4%;性别、宗教信仰、收入满意度以及吸烟状况对城乡老年人躯体健康有影响;收入满意度提高一个等级,患病的风险可能降低1/10左右。结论:经济收入满意是城乡老年人躯体健康重要的保护因素。要通过提高老年人的收入满意度,改善城乡老年人躯体健康状况。

  • 映射法在健康效用值测量中的应用研究

    作者:付希婧 梁敏洪 孙茂 高鹏 孔彩 朱文涛 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    目的:介绍映射法在测量健康效用值时的应用原理、过程及所需模型的选择,以期更好地推广其应用于无效用积分体系的健康量表测量结果的效用值转换。方法:通过查阅相关文献书籍,给出映射法的应用过程,并结合计量经济学知识,探究映射中的模型选择类型和模型性能评价指标。结果:根据不同的参数类型,可以选择不同的模型类型进行映射。结论:映射法能够广泛应用于将自身无效用积分体系的量表结果转换为效用值。

  • 论医疗保险门诊统筹的功能定位:基于门诊保障中政府、保险及个人责任的分担角度

    作者:冯毅 姚岚 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    我国的门诊保障筹资体系由公共财政直接投入、基本医疗保险门诊统筹、门诊医疗救助及自我保障组成,在门诊保障中主要有三大保障主体:政府、保险和个人,这三大保障主体有各自不同的功能定位和责任区分,其中门诊统筹的功能定位主要是保障门诊疾病的经济风险。基于以上认识,文章对各地在开展门诊统筹过程存在的一些矛盾和问题甚至误区进行了分析和探讨。

  • 福建省城镇职工医保统筹基金运行状况及风险预测

    作者:吴彬 罗仁夏 曹建平 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    目的:分析福建省城镇职工医保统筹基金运行状况并对风险进行预测,为医保管理部门制定防范基金支付风险政策提供依据。方法:收集2001—2012年福建省城镇职工医保各统筹地区统筹基金收入和支出数据,采用灰色系统GM(1,1)模型对各统筹地区统筹基金收入、支出进行预测。结果:各统筹地区统筹基金支出的年平均增长率都高于收入的增长率,预测从2013年开始,陆续有多个统筹地区统筹基金将出险,不够支付。结论:建议相关部门加强医疗保险基金监管力度,建立统筹基金预警平台,保证基金安全健康运行。

  • 医疗保险总额预付试点经验分析和思考

    作者:张敏 叶露 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    目的:总结各地总额预付方式的试点经验,探讨分析各个利益群体在总额预付制背景下如何平衡其关系。方法:根据文献分析各地区总额预付试点的现状,发现存在的缺陷和总结成功经验。结果和结论:在医疗联合体内,才能进一步科学计算出总额预付额度;建立科学民主的协商谈判机制;根据医保基金的使用率情况,建立有效的奖罚结合机制;加强医疗服务质量管理。

  • 南通市住院费用总额预付制下不同结算方法实施效果评价

    作者:高月霞 肖静 仲亚琴 孙华 龚雪飞 王锡倍 江舟 耿晨 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    目的:评价南通市总额预付制下的结算办法的运行效果。方法:从供需双方的视角,分析不同结算方式对年人均住院次数、次均住院费用、次均医保支付及个人自付比,并建立回归模型评价运行效果。结果:患者年住院两次以上人数逐年增加,三级医院的住院费用年均增长高于二级医院,多因素回归结果发现:增幅管理模式2有效地促进医疗机构降低次均住院费用及次均医保支付费用,尤其是二级医院;次均个人自付支付比例下降了2.48个百分点。结论:医保管理部门应建立总额预付下的价格谈判机制,探索综合支付方式改革。

  • 新型农村合作医疗大病保险省级统筹探讨

    作者:段沁江 徐芬 王宁 钱东福 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    目的:分析新型农村合作医疗大病保险统筹层次的现状和趋势。方法:医疗保险基本理论。结果:由于医疗监管、财政体制和运行成本等原因,市和县级统筹存在重大缺陷,难以保证制度有效运行。结论:新型农村合作医疗大病保险以省级统筹为合理,市、县统筹地区应提高统筹层次。

  • 新型农村合作医疗与医疗救助制度衔接实施效果分析

    作者:高建民 卢丽 王娅娟 李逸舒 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    本研究从医疗救助资助参加新型农村合作医疗、居民对新型农村合作医疗与医疗救助制度衔接的知晓率及满意度等方面对陕西省眉县在"卫十一"项目支持下实施的新型农村合作医疗与医疗救助制度衔接进行分析,探索可能存在的问题,并提出相关政策意见。

  • 我国政府购买艾滋病防治领域社会组织服务的模式、问题及建议

    作者:冷志伟 王芃 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    目的:分析我国政府购买艾滋病防治领域社会组织服务的模式及现存问题。方法:采用文献法和知情人深度访谈方法收集资料。结果:当前我国政府购买艾滋病防治领域社会组织服务包括非竞争性授权/委托、竞争性招标购买以及非竞争性补贴购买;面临的最大挑战是国际项目撤出后社会组织的可持续性发展问题。结论:政府应当采取措施用财政资金支持社会组织可持续性发展。

  • 基于CFPS数据的我国家庭卫生费用支出占比的定量分析

    作者:丁玲 吴炳义 郑晓瑛 王健 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    目的:了解我国居民家庭卫生费用支出结构,从微观层面探讨影响居民卫生费用的影响因素,为卫生费用资源优化配置的制度安排提供参考。方法:基于CFPS数据,采用SPSS 17.0软件进行聚类分析、卡方检验和logistic回归分析。结果:年龄、婚姻状况、受教育程度、是否从事农业生产、是否参加新农合、是否住过院以及健康状况,对家庭卫生费用支出比例有影响。结论:我国家庭医疗费用负担总体较重;社会经济是影响居民卫生费用支出结构的宏观背景;健康状况是影响家庭医疗结构的直接原因;婚姻状况中离婚人群的家庭医疗比例较其他人群高;农村居民家庭医疗支出比例普遍偏高。

  • 河南省乡镇卫生院卫生资源利用效率分析:基于DEA方法

    作者:吴焕 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    目的:分析和探讨河南省乡镇卫生院的投入-产出效率,为乡镇卫生院优化卫生资源利用提供依据。方法:选取技术人员数、床位数为投入指标,诊疗人次、病床使用率为产出指标,运用DEA方法分析2000—2012年乡镇卫生院的卫生资源利用效率。结果:研究数据显示,2013年中76.9%的年份卫生资源配置无效,这种无效是规模效率和技术效率不足共同作用的结果,13个单位年的效率值未呈现逐年改进状态,而是上下波动毫无规律;卫生资源投入过剩与产能低下并存。结论:河南省乡镇卫生院卫生资源利用整体效率低下,政府和卫生院自身并未有一个科学的卫生资源配置和利用办法,而只是粗放式管理;因此,相关部门应当利用科学严谨的效率评价体系制定卫生资源利用方案;调整卫生资源配置结构,提高卫生资源利用效率。

  • 2009—2012年潍坊市乡镇卫生院全要素生产率变化研究

    作者:陈秀芝 闫月光 单婷婷 吴洪涛 郝文浩 盛红旗 马桂峰 马安宁 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    目的:分析乡镇卫生院的全要素生产率变化,并对全要素生产率变化原因进行分解。方法:运用基于数据包络分析的Malmquist生产率指数模型,对30家样本乡镇卫生院2009—2012年的全要素生产率进行动态分析。结果:2009—2010年,平均全要素生产率均小于1,2012年平均全要素生产率为1.058,21家卫生院全要素生产率大于1。结论:技术进步是全要素生产率提高的主要原因。

  • 丙肝病毒载量测试指导治疗的经济学评价

    作者:茅雯辉 陈文 魏来 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    目的:分析慢性丙肝患者在病毒载量测试指导下,使用聚乙二醇a-2a干扰素联合利巴韦林治疗的健康效果、成本及其成本效果。方法:结合丙肝治疗路线图,建立COBAS Taqman HCV RNA检测及国产试剂检测的决策树模型,并代入短期和长期结果,比较两种试剂的成本效果。结果:COBAS Taqman HCV RNA检测的长期结果为期望生存年30.57岁,质量调整生存年19.11QALY,人均治疗费用为7 0287.91元,国产HCV RNA检测的长期结果为期望生存年30.34岁,质量调整生存年18.89QALY,治疗费用为7 4151.83元;相比于国产试剂及24周治疗方案,COBAS Taqman检测试剂可多获得0.23个生命年,0.23个质量调整生命年,而总治疗费用降低3 863.9元;并且模型对关键变量不敏感。结论:从短期角度,COBAS Taqman检测可以准确判定RVR和EVR,决定更恰当的疗程;长期而言,COBAS Taqman检测可延长患者的生存年数,提高患者的生命质量,并减少疾病进展导致的治疗费用。

  • 我国医院资产负债表的变迁与评析

    作者:农雯琦 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    改革开放以来我国医院财务和会计制度的发展分为三个阶段,医院资产负债表的格式和内容也发生了三次变迁。文章以我国改革开放后医院的三张资产负债表的变化为线索,评析每一次资产负债表列报的变迁所反映我国医院经济政策的变化和医药卫生体制改革的变迁。目的在于:让报表使用者认知医院资产负债表每一次变迁带来的信息或更新旧的观念,财务信息的变化对医院财务状况、发展前景、财务管理产生的影响。

  • 县级医院科室成本核算标准化研究

    作者:江蒙喜 李卫平 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    目的:解决目前医院在贯彻新财务会计制度,开展成本核算和填报相关成本报表过程中,缺乏统一的科室成本核算标准的问题。方法:通过在东中西部不同规模、不同管理条件的24家县级医院开展试点,总结医院成本核算标准化的可操作方案。结果:通过规范数据采集、核算单元、成本中心、分摊过程和报表体系这五部分可以实现科室成本核算标准化。结论:医院管理和医改实践要求医院成本核算标准化,医院管理制度建设和信息化发展提高了医院成本核算标准化的可操作性。

  • 关于中国卫生经济学会第十七次年会征文通知

    作者: 期刊:《中国卫生经济》 2014年第10期

    卫学字(2014)07号各省(市、区)卫生经济学(协)会、分支机构、有关单位:根据2014年工作计划,拟定于2014年12月11日在北京召开"中国卫生经济学会第十七次年会",现将征文的有关事项通知如下:一、会议主题与内容:年会主题:卫生改革发展与政府责任。大会将征集与此次会议主题相关的学术论文,在会上开展论文交流。征文参考内容如下:1、政府在公共卫生中的责任;2、政府在医保制度建设中的责任;3、政府在医疗卫生资源配置和服务体系建设中的责任;4、政府在维护公立医院公益性中的责任。

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