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中国卫生经济杂志 2013年第06期

Chinese Health Economics

主管单位:国家卫生部
主办单位:中国卫生经济学会;卫生部卫生经济研究所
国际刊号:1003-0743
国内刊号:23-1042/F
审稿时间:1-3个月
全年订价:¥ 292.80
创刊:1982
类别:医药卫生科技
周期:月刊
发行:黑龙江
语言:中文
起订时间:
曾用名:卫生经济
出版社:科研院所类
邮编:150036
主编:蔡仁华
邮发:14-97
库存:200
  • 基本医疗保险对居民消费的促进效应研究

    作者:王丹 王成富 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    目的:研究基本医疗保险对城镇居民消费支出的影响。方法:根据2002-2011年的东部、中部和西部地区的省级面板数据。建立双向固定效应模型来对其进行实证检验。结果:基本医疗保险对于城镇居民消费有着显著的促进作用,且存在着区域差异性。其中。东部、中部和西部地区人均基本医疗保险基金支出对城镇居民消费支出增加的贡献率分别为0.1、0.16和0.19。结论:社会医疗保障体系的建设和完善将有利于消费需求的增长,政府应加大医疗保险的保障力度,同时应考虑东中西部地区的差异性。

  • 应用匹配倍差法评估城镇居民医疗保险对医疗服务利用的影响

    作者:王海鹏 孟庆跃 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    目的:评估城镇居民医疗保险对居民医疗服务利用的影响。方法:利用2006年和2009年中国健康和营养调查的面板数据,采用匹配倍差法,以2009年有城镇居民保险居民为干预组,无城镇居民保险居民为对照组,分别构建就诊概率模型和医疗支出模型。结果:在实施初期,城镇居民保险一定程度上促进了医疗服务利用,但整体影响水平还比较低,对住院服务利用的促进作用较明显,但对门诊服务作用有限。结论:促进门诊服务利用和加大补偿力度是未来城镇居民保险制度完善的优先选择,有利于充分发挥制度作用。

  • 《中国卫生经济》在线投稿、查稿说明

    作者: 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    首先,请您进入《中国卫生经济》官方网站:http://www.cn—he.cn或http://www.中国卫生经济.cn。

  • 对湛江市城乡居民一体化医疗保障模式的思考

    作者:曾理斌 安然 张旭升 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    文章选取湛江市城乡居民一体化医疗保障模式为研究对象,运用既有资料分析法,从“湛江模式”的实施背景入手,梳理其主要经验,思考“湛江模式”的基本特点、产生与发展的动力源泉以及未来发展需要克服的关键点,总结所取得的重要经验,将为我国其他地区医疗保障改革提供新的思路。

  • 日间手术支付方式探讨

    作者:江圣洁 江芹 张振忠 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    通过对国内医疗服务支付方式、美国和澳大利亚的日间手术支付方式进行研究,结合我国目前日间手术开展情况和现行日间手术主流支付方式,对我国日间手术未来支付方式进行了探讨。

  • 我国按床日付费制度改革的主要做法的比较

    作者:黄邕生 赵颖旭 张振忠 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    按床日付费是属于一种按单元打包付费的住院病人医疗费用支付方式。目前我国一些地区对按床日付费进行了一些探索。也取得较好的效果。本文通过对我国开展的按床日付费的经验比较,发现其优缺点,以供其他地区参考借鉴。

  • 如何取消“以药补医”:基于上海市浦东新区的实证研究

    作者:荆丽梅 孙晓明 梁鸿 李明 娄继权 崔欣 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    目的:探索实施“医药分开”,取消“以药补医”的方案,缓解群众“看病难”、“看病贵”问题。方法:对浦东新区19所二、三级公立医疗机构药品加成收入等进行分析测算,设计取消“以药补医”的实施方案,并测算各机构的政策性亏损情况及各保障制度的补偿情况等。结果和结论:各医院总体收入略有减少。原药占比高的医院略有亏损,原药占比低的医院略有盈余:中医医院和专科医院亏损较为明显。建议:财政补贴设立“过渡期”,引导医疗机构转变机制;加强对医院运行情况的监管和考核。建立基于第三方的绩效考核和评价。

  • 《黑龙江医学》杂志征稿启事

    作者: 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    《黑龙江医学》创:刊于1958年(ISSN1004—5775,CN23—1326tR),是由国家科委批准、黑龙江省卫生厅主管、中华医学会黑龙江分会主办、国内外公开发行的综合性医学科技期刊。

  • 国内专利后原研药及其仿制药的现状研究

    作者:张崖冰 胡善联 彭颖 王力男 何江江 许明飞 杜丽侠 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    目的:为了了解国内专利后原研药及其仿制药的总体情况.为仿制药质量一致性评价及相关政策研究提供依据。方法:通过对上海医院购药信息系统IShanghai Purchasing Drug InfoIllration System,HPDIS)中2002-2011年的数据整理和分析.对专利后原研药及其仿制药的数量、剂型分布和比价进行研究。结果:目前市场上专利后原研药或仿制药的通用名有300个。在仿制药中片剂和胶囊剂占了约50%,注射剂占了约33%。其他剂型则较少。总体上,相同年份、相同通用名、相同剂型的仿制药的价格是其专利后原研药价格的60%左右,但也有一些差价悬殊和价格倒挂的品种。结论:仿制药质量一致性评价会对药品质量、制药行业、药品定价和药品费用等产生较大的影响,有关各方应该尽早预判并作相应准备。

  • 湖南省卫生费用投入及分配的公平性分析

    作者:杜颖 周良荣 王莹 张谧 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    通过对2000--2011年湖南省卫生费用总量和结构的分析,发现个人现金卫生支出占卫生总费用的比例过高,政府卫生支出增长率经常性低于财政支出增长率。城乡间医疗卫生服务负担差距越来越大。提出了政府应加大卫生投入.优化财政支出结构,巩固和发展城乡统筹的医疗保障制度等建议。

  • 贵州少数民族地区卫生人力资源现状及卫生服务质量、效率分析

    作者:任光祥 刘岚 佘福强 莫欣宇 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    托要目的:了解贵州少数民族地区卫生人力资源状况和卫生服务质量与效率。发现存在的问题并提出建议。方法:综合文献分析法和问卷调查法对贵州少数民族地区卫生人力资源状况和卫生服务质量与效率进行分析。结果:贵州3个少数民族自治州每千人口卫生人员数、每千人口卫生技术人员数、每千人口执业医师(含助理)数、每千人口注册护士数分别为3.74、2.54、1.83和0.86人:入院与出院诊断符合率、住院手术前后诊断符合率、病理检查与临床诊断的诊断符合率分别为98.17%、99.05%和89.98%,医院感染率为0.91%,急危重症抢救成功率为95.68%,医师人均每日担负诊疗5.16人次、住院床日为2.86。结论:贵州少数民族地区卫生人员总量偏低,卫生技术人员、医院管理人员学历、职称层次偏低,结构不合理;等级医院人均床位占有量偏低,卫生服务质量与效率有待进一步提高。

  • 卫生应急关键技术筛选框架设计与结果分析

    作者:吴群红 胥娇 郝艳华 宁宁 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    目的:探讨卫生应急关键技术概念、内涵、筛选框架、原则及方法。方法:运用头脑风暴法及专题讨论法,构建卫生应急关键技术筛选框架,通过议题小组法明确卫生应急关键技术筛选标准,运用德尔菲法筛选关键技术。结果:设计了基于突发公共卫生事件分类、生命周期处置流程、技术层次、技术范畴的四维卫生应急关键技术研究框架。通过平均算术法和秩和法筛选了包括一级、二级技术在内的9大类共59项基层迫切需要的卫生应急关键技术集。结论:卫生应急关键技术的框架设计和筛选方法具有科学性、实用性和可操作性。研究可为今后进一步遴选、研究和开发关键技术提供概念框架和工具指南。

  • 突发公共卫生事件应急能力评价指标体系构建研究

    作者:王晓东 吴群红 郝艳华 康正 梁立波 陈海平 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    目的:建立突发公共卫生事件应急评价指标体系。方法:综合运用文献研究、德尔菲专家咨询及专家定性访谈、专题小组讨论筛选和构建突发公共卫生事件应急能力评价指标体系。结果:经两轮专家咨询最终确定突发公共卫生事件应急评价指标体系。包含4个一级指标。20个二级指标和48个三级指标。结论:通过德尔菲法结合专家定性访谈、专题小组讨论所建立的突发公共卫生事件评价体系涵盖了突发事件应急能力的各个方面,具有较强的适用性。

  • 突发重大传染病疫情社会易损性评价及影响因素分析

    作者:杨雪美 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    目的:分析我国各地区在遭遇突发重大传染病疫情时的抵御灾害能力,为今后制定突发公共卫生事件应急管理策略提供理论基础和技术支持。方法:构建突发重大传染病疫情的社会易损性评价函数,运用因子分析方法对中国31个地区2003年SAILS和2009年甲型H1N1两次重大突发疫情进行社会易损性评价。结果:我国中东部地区社会易损性较低,而且2009年比2003年有所下降,但西部、西南地区正好相反。结论:加强卫生机构基础设施建设和基层医疗卫生人员的培养、大力发展商业健康保险是降低社会易损性、提高地区应急能力的关键。

  • 新型农村合作医疗以病例组合为基础的病种付费设计原理与方法

    作者:郎婧婧 赵颖旭 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    随着新农合支付制度改革的不断深入。各地在住院按病种付费上开展了有益的尝试。文章以中部某县为案例研究对象,借鉴国际经验分析探讨以病例组合为基础的病种付费分组原理、定价方法、监管措施建设,为住院按病种付费改革设计实施提供有益借鉴。

  • 建立分级诊疗和双向转诊机制:湖北省新农合支付方式改革深入后的瓶颈问题化解

    作者:柴云 刘长俊 王久菊 孙琪临 涂汉军 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    目的:寻找在支付方式改革背景下更佳的新农合基金使用状态。分析面临关键问题。方法:采用收支平衡系数法估测最佳平衡状态下的补偿率数值和构成。结果:当前湖北省新型农村合作医疗支付方式改革已经进入深水区,县级公立医院改革也在积极推进,湖北省取得了即时结算、支付方式改革与公立医院改革密切结合、受益水平不断提高的成绩,面临支付方式改革评价体系亟待建立、各地政策和受益水平相差较大、基金结余与补偿率偏低的矛盾、基金超支与不合理流向等困难。结论:亟待建立分级诊疗和双向转诊机制。

  • 蓝山、桑植两县新型农村合作医疗限额付费方式调查

    作者:周良荣 肖策群 王湘生 陈明祥 关端丽 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    目的:总结蓝山和桑植两县新农合支付方式改革的新经验、新方法。为进一步深化改革提供经验和理论支持。方法:运用普查和抽样调查方法,对两县推行新农合支付方式改革的总体情况进行调查。并对部分乡镇卫生院及其医务人员、患者进行问卷调查和深入访谈。结果:两县推行限额付费方式,当年新农合基金风险可控。医、患满意度高。结论:明确医疗服务的享受主体、服务主体及范围,科学制定总额预付标准,完善改革以有效规避医患道德风险,建立医疗服务与社会医疗保险二位一体的新体制等。

  • 我国东部6省79市乡镇卫生院整体运行效率DEA分析

    作者:李建 张丽芳 王小万 范翠萍 隋霞 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    目的:评估我国东部79个城市乡镇卫生院整体运行效率,优化资源配置。方法:运用数据包络分析各地区乡镇卫生院技术效率和规模效率并在不同省份之间进行比较。结果:乡镇卫生院不同种类资源配置比例相差较大;医生的日均门诊量9.4人次,年均提供364个住院床日服务;护士年均提供685个住院床日服务;79个城市乡镇卫生院整体效率平均值达到0.8154。技术效率达到0.8334,规模效率达到0.9794;医生和检验等其他技术人员配置过高是影响运行效率的重要因素;床位、医生、护士以及其他卫技人员分别可减少2.2%、14.1%、0.9%和14.6%。结论:各地应在控制乡镇卫生院整体规模的基础上。调整资源配置模式,利用结余人力大力开展公共卫生服务,重点提高医生的技术水平和服务能力。

  • 农村家庭对孕产妇死亡直接费用的应对策略分析

    作者:王海俊 叶芳 麻海英 李进华 有风芝 姚梅玲 李燕 崔文龙 王燕 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    目的:了解农村家庭对孕产妇死亡直接费用选择的应对策略。为针对这部分家庭有效开展扶贫工作提供依据。方法:从2009年6月至2010年10月对河北、河南和云南省农村地区共195户死亡孕产妇家庭进行入户调查。文章调查了死亡孕产妇及其家庭的一般情况.孕产妇死亡后家庭选择的应对措施以及各措施所能支付直接费用的比例。结果:各有73.3%的家庭选择向亲友借款和接受亲友接济。44.1%的家庭获得医院赔偿。未获赔偿的家庭主要通过向亲友借款、动用现金与存款以及接受亲友接济分别支付直接费用的64.3%、183%和8.2%,来自新农合报销/住院分娩补助,以及各项政府救助仅可补贴直接费用的5.8%和0.5%。结论:孕产妇死亡后家庭采取了以获取医院赔偿、向亲友借款为主要资金来源的应对策略,提示政府扶贫工作应关注这部分家庭。

  • 关于医院被拒付医疗保险费用的原因及对策探讨:以北京市某三甲医院为研究案例

    作者:段婷 高广颖 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    目的:从医院和医保经办机构两个方面对如何降低医保拒付提出合理化建议,为定点医院及医疗保险中心加强管理提供参考依据。方法:以北京市某三甲医院为例,概括医保拒付的基本情况,并从分析医保拒付的几类情况入手,深入剖析造成医保拒付的深层次原因,提出合理化建议。结果:造成医保拒付的原因并不是单一的,既有医院方面的责任,也有医疗保险中心的责任。结论:医院和医疗保险中心都应采取相应的改进措施。减少医保拒付情况的发生。

  • 子宫肌瘤手术患者住院费用通径分析

    作者:周继光 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    目的:探讨影响子宫肌瘤手术病人住院费用的主要因素,为有效控制医疗费用增长。减轻病人经济负担提供参考。方法:收集了2011年1月至2012年12月所有在我院出院的主要诊断是子宫肌瘤的手术患者1837例,应用通径分析研究其住院费用的影响因素。结果:手术方式、全子宫切除与否、年份、并发症、医疗分组和院感等因素可以直接影响住院费用,也可以通过住院日和药费间接影响住院费用。结论:要降低病人费用,需要医生选择合适的治疗方案,合理用药,积极治疗和护理,防止感染等有害因素发生.需要管理部门加强监督协调,优化治疗检查流程。

  • 公立医院绩效考核方法研究

    作者:何雅静 吴思洋 孙静 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    目的:根据医疗体制改革提出“加强监管。加大对公立医院的投入,改革公立医院的补偿机制,建立公立医院绩效考核和激励制度”的要求,公立医院要不断对自身管理体系优化改革,绩效考核就成为医院内部改革的核心内容。绩效考核方法的切实可行,是医院绩效考核结果科学、可靠的重要保证。方法:本研究对医院绩效考核方法,以“公立医院”、“绩效”“绩效考核方法”为关键词检索了中国知网和万方的数据库,检索文献142篇,通过阅读全文和整群分层抽样的方法。将常用绩效考核的方法收集、整理,最终将医院绩效考核方法的中文文献32篇纳入研究的范畴。结果:总结医院绩效考核方法的内涵、应用条件和优、缺点及现状,为建立一套比较完善的、科学的符合公立医院经营管理的绩效考核方法提供翔实的理论依据。结论:在医疗体制改革进程中。各医院结合自身的特点。选择适宜、行之有效的绩效考核方法。会对医院的绩效管理起到事半功倍的效果。在取得较大经济效益的同时收获更大的社会效益。

  • 丽水市中心医院绩效管理实践与体会

    作者:方霞波 韦铁民 谢剑锋 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    目的:分析丽水市中心医院绩效管理的方式方法。评价绩效管理在现代医院管理中的重要作用。方法:依据丽水市中心医院精细化绩效管理办法,对该院近五年的医院运行管理数据进行分析评估。结果:2007--2012年门急诊人次增长80.41%,出院人次增长89.35%,手术台次增长84.59%,总收入增长121.61%,平均住院日减少了5.1天。病人均次费用得到有效控制,与五年前持平,总资产增加了149.21%。结论:中心医院绩效管理改革对调动职工积极性和提升医院管理水平具有重要意义,能很好地解决病人住院难、看病贵的问题。

  • 目标管理在医院精细化管理中的应用与效果

    作者:唐月红 李建文 姜小明 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    目的:通过目标管理在我院的试行,推动医院的管理。方法:采用专家咨询的方法建立目标考核指标体系,用加权指数法计算最终分值。结果:根据科室特点制定了差异化、个性化指标,目标管理体系由3项一级指标。医疗工作考核标准(680分)、科研教学考核标准(220分)、科室管理考核标准(100分),内科45项二级指标,外科49项二级指标构成。结论:目标管理是医院精细化管理的抓手,目标管理的实施增强了各级医务人员的集体参与意识,使科室变被动管理为主动管理。提升了科室执行力,推动了医院科学的跨越发展。

  • 医院财务部门廉政风险防控机制建设

    作者:冯骊琛 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    华西医院财务部通过梳理重点岗位职责和流程制度,找出岗位、流程、制度中可能存在的廉政风险点,制定有效的廉政风险防控措施。逐渐形成完整和清晰的廉政风险防控理念和体系,能有效的监督权利运行,保证医院长期健康发展。

  • 作业成本法和传统成本法的差异:基于血液透析间接成本分摊的核算

    作者:赵宁 赵琨 郭武栋 申俊龙 齐雪然 徐浩 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    目的:分析作业成本法与传统成本法对血液透析成本的核算是否存在差异。方法:回顾性调查并核算7所三级甲等医院2010年血液透析成本。并进行相关统计学分析。结果:使用两种方法核算的血液透析均次成本差值区间为(0.07,1.05)元,最高成本差异仅占所在核算对象平均间接成本总额的0.39%,且没有统计学显著性差异。结论:两种方法对血液透析成本的核算不存在差异.均可用于血液透析成本的核算。

  • 军队医院财务管理尚存问题及效益审计要点

    作者:曹献余 陈鹏 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    针对军队医院财务特点及财务管理可能存在的问题,运用财务报表、专项资金、内部控制以及财务指标来对军队医院的经济效益加以审计。以利于军队医院在做好卫勤保障的同时最大化地实现其社会效益。

  • 美国Medicare住院支付改革的经验借鉴及对中国的启示

    作者:赵颖旭 江芹 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    文章从美国Medicare住院支付制度改革的缘起、立法和管理体系、设计实施过程的一系列关键问题等方面探讨了美国医院住院支付制度改革中的一些经验和教训。并从制度设计、宏观监管等多个角度对中国支付制度改革提出了一些意见和建议。

  • 《中国卫生经济》杂志理事会邀请函

    作者: 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    《中国卫生经济》杂志是由中华人民共和国卫生部主管,中国卫生经济学会、卫生部卫生发展研究中心(原卫生部卫生经济研究所)主办的卫生经济专业学术期刊。自1982年1月5日创刊以来,历经30年的不懈努力,在期刊影响力方面,《中国卫生经济》杂志不但集“中国中文核心期刊”、“中国科技核心期刊”和“RCCSE中国核心学术期刊”三大核心期刊称号于一身,

  • 《中国卫生经济》杂志理事会章程

    作者: 期刊:《中国卫生经济》 2013年第06期

    第一条 《中国卫生经济》杂志理事会是依托《中国卫生经济》杂志而设立的。

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