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中国卫生经济杂志 2012年第07期

Chinese Health Economics

主管单位:国家卫生部
主办单位:中国卫生经济学会;卫生部卫生经济研究所
国际刊号:1003-0743
国内刊号:23-1042/F
审稿时间:1-3个月
全年订价:¥ 292.80
创刊:1982
类别:医药卫生科技
周期:月刊
发行:黑龙江
语言:中文
起订时间:
曾用名:卫生经济
出版社:科研院所类
邮编:150036
主编:蔡仁华
邮发:14-97
库存:200
  • 我国城乡卫生经济全要素生产率的测度、分解及对比

    作者:张纯洪 刘海英 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    我国城乡公共卫生经济系统投入产出的绩效增长总体上是显著和不平衡的。无论农村还是城市.我国公共卫生经济系统的投入产出绩效增长几乎全部来自于技术进步的贡献,而我国公共卫生经济资源的配置效率则呈现整体无效状态。

  • 两种常用EQ-5D量表效用值积分体系的比较及其对成本效用分析结果的影响探讨

    作者:伍红艳 孙利华 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    我国尚没有开发基于我国人群偏好的EQ-5D量表效用值积分体系.目前采用该量表进行的成本效用分析大多是以英国及日本的积分体系计算健康状态效用值。文章通过分析这两种体系对量表中所有状态的预测效用值发现,相比日本的结果,采用英国积分体系所得的效用值较低,且当其用于成本效用分析时更倾向于接受成本较高效用值也较高的治疗方案。研究人员在比较不同研究结果时应充分关注因使用不同积分体系而产生的差异。同时认为鉴于该体系与各国文化背景紧密相连。应尽早开发适合我国人群的EQ~5D量表效用值积分体系。

  • 我国整合型卫生服务的概念框架探讨

    作者:魏来 张亮 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    通过整合矫正碎片化的卫生服务提供成为目前卫生发展的优先命题。文章从我国断裂的卫生服务体系现状和卫生体制改革的发展方向出发。结合整合型卫生服务概念的历史演变,对我国整合型卫生服务的概念框架进行系统构建和探讨。

  • 断裂与重塑:建立整合型医疗服务体系

    作者:李伯阳 张亮 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    建立整合型医疗服务体系是全球性的重要研究命题和趋势。文章通过研究国内外在整合性医疗服务体系改革中形成的理论与实践经验,探索并概括了我国医疗服务体系断裂、无序等五个方面问题的原因与形成机制,从而提出推动整合型医疗服务体系所需的组织变革、创新机制、外增活力等六个方面的政策建议。

  • 我国老年医疗卫生服务保障研究:基于医疗卫生服务需求

    作者:马玉琴 董刚 熊林平 滕海英 赵晓君 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    目的:分析我国老年人口医疗卫生服务需求及相应的保障状况,提出发展策略。方法:利用国家第四次卫生服务调查数据。描述性分析老年人医疗卫生服务需求变化及保障情况。结果:老年人针对性医疗保障制度或优惠性政策缺乏,其基本需高于普通人群。疾病经济负担较重。所需大量社会支持的服务项目尚未纳入保障体系建设。医疗保障体系建设落后于其他社会保障体系。结论:应结合其保障需求特点,以居家养老为优先,社区养老为体系,针对性扩大保障内容,提升保障水平。

  • 我国重大疾病医疗救助对象界定研究

    作者:肖青 项莉 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    目的:为我国特重大疾病医疗救助对象界定提供科学合理的政策建议。方法:文献研究、函调和专题讨论相结合。结果:(1)我国特重大疾病医疗救助对象的界定偏重以经济贫困为依据.医疗贫困考虑不够;(2)缺乏清晰合理的分类救助;(3)缺乏科学的特重大疾病病种优先选择思路。结论:(1)综合运用贫困线外推法和医疗需求定位法界定救助对象;(2)实施分类救助。建立专项特重大疾病医疗救助制度;(3)建立更科学的特重大疾病医疗救助病种选择框架。

  • 新型农村合作医疗与医疗救助制度的有效衔接研究

    作者:马祎 刘国祥 张清华 李宝玉 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    新型农村合作医疗制度与农村医疗救助制度的有效衔接可以提高农村贫困人群医疗保障水平,改善其健康状况。本文从医疗救助对象的受益情况、患者住院流向、住院费用几个方面.探讨了制度设计和管理运行中存在的问题,并针对这些问题提出了相应的建议。

  • 湖北省新型农村合作医疗“直补”问题及应对策略

    作者:谢菲莉 李棻 吴松 陈亮 杜蔚青 余臻峥 黄庆 韩东 夏宏杰 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    新型农村合作医疗“直补”已经成为新型农村合作医疗乃至整个医疗保险行业发展的必然趋势。通过交流湖北省新型农村合作医疗“直补”的现状。分析在“直补”政策的宣传落实、制度管理及操作规范、网络结算方式等方面出现的问题.针对性提出了加强宣传和指导落实“赢补”政策;完善新型农村合作医疗“直补”信息管理及实行一人一卡制度;统一实现省级平台“直补”结算。提高效率,减少纠纷等具体建议,期望能对进一步完善新农合“直补”工作有所裨益。

  • 人工髋关节置换术住院费用构成因子分析

    作者:吕雪菁 江芹 张振忠 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    目的:通过人工髋关节置换术住院费用构成的因子分析,找出影响住院医疗费用的公因子.为控制住院费用的过度增长提供依据。方法:某医院2008--2011年人工髋关节手术病例868例,采用因子分析的方法。对出院病人的各项费用进行分析。结果:手术一次性耗材费、手术费是影响住院费用的公因子。结论:控制住院费用应着力降低人工髋关节耗材费用。

  • 疾病诊断相关分组下的阑尾切除术合并症分级研究

    作者:董洛妤 赵颖旭 张振忠 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    目的:通过对美国、澳大利亚的DRGs合并症分级方法的分析,探讨适合阑尾切除术的合并症分级方法。方法:应用决策树模型、非参数检验、线性回归等统计分析方法。结果:建立阑尾切除术合并症分组,所得分组R2为0.061。结论:疾病合并症列表不能照搬其它国家,要创建中国的合并症列表。

  • 183例甲型H1N1流感确诊病例住院费用及影响因素分析

    作者:田雪莹 王显军 张圣洋 孙林 李忠 毕振强 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    目的:了解甲型HIN1流感(甲流)患者的住院费用及构成情况,探讨住院费用的影响因素。方法:运用广义线性回归模型进行多因素分析。结果:调查甲流病例183例。其人均和日均住院费用分别为6905.36元、1088.02元;药费占总费用构成的57.09%。多因素分析结果显示:孕妇、死亡的患者平均花费相对较高。住院天数越长,病情越严重,年龄越大。住院花费越多。病情与付费方式、病情与基础疾病对住院费用的影响有显著的交互作用。结论:住院天数、病情、疾病转归、处于妊娠期和年龄是影响甲流住院费用的重要因素;缩短住院天数、减少重症和死亡病例的发生.可有效减少病人住院费用负担。

  • 山东省卫生总费用流向研究

    作者:孙经杰 于风华 谢辉 徐凌中 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    目的:了解山东省卫生总费用流向情况。方法:采用机构流向法测算1998--2009年山东省卫生总费用数据。并对核算结果进行综合分析。反映、分析和评价山东省卫生资金机构流向的发展变化趋势。提供卫生政策的反馈信息。结果:山东省卫生总费用占GDP比重偏低;山东省卫生总费用机构流向不甚合理;药品收入依然是医疗机构的重要收入来源。结论:加大政府卫生投入力度,建立长效卫生投入机制;积极引导卫生费用合理流动;稳步推进药品零差率销售。逐步改变“以药养医”的局面。

  • 辽宁省政府卫生支出研究

    作者:郭锋 马月丹 万泉 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    政府卫生支出是卫生总费用的重要组成部分。是保障每个公民平等、公平享受医疗卫生产品和服务的重要手段。2009年新一轮医药卫生体制改革以来.辽宁省各级政府卫生投入资金规模逐年增长。文章分析了辽宁省政府卫生支出的规模以及资金分配的基本状况。反映当地政府卫生投入工作所取得的成绩和存在的不足,探讨在政府卫生投入稳步提升的同时,提高政府卫生资源配置的合理性和公平性。

  • 基于三角模糊层次分析法的基本公共卫生服务均等化效果评价研究

    作者:何莎莎 陈羲 冯占春 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    指标体系是评价基本公共卫生服务均等化的基础工具。文章针对基本公共卫生服务均等化评价中指标众多且专家打分不确定性等问题.提出了一种基于三角模糊层次分析法的均等化评价方法。首先,建立基本公共卫生服务均等化递阶层次结构:其次,运用三角模糊层次分析法计算得出目标层、准则层及指标层综合权重;最后,以我国中部A市某区基本公共卫生服务为例。对其均等化效果进行评价。

  • 基本公共卫生服务均等化对补偿机制的影响研究

    作者:蔡源益 吴华章 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    财政补偿是推行基本公共卫生服务均等化的主要补偿方式。新医改3年来,各级财政一方面逐年增加投入。另一方面积极探索包括成本测算、政府购买、项目管理和绩效考核等在内的新的补偿原则和补偿方式。在机制创新的同时.各地也遇到了一些新的问题,影响着基本公共卫生服务均等化的进一步推进和发展。

  • 农村基层卫生服务人员工作行为决定机制:基于工作动机理论的分析

    作者:袁蓓蓓 孟庆跃 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    目的:利用认知理论对工作动机的解释。提出一个工作行为决定机制理论框架;并利用两县农村基层卫生服务人员的实证数据,验证此框架中激励人员为卫生系统期望的绩效目标而付出努力的前提条件是否实现。结果:农村基层卫生人员“被激励”的两个条件并未得到满足:农村基层卫生服务工作并不能赋予农村基层卫生人员价值观中偏好的生活和技术支持性物质条件:在农村基层卫生人员认知中机构的技术设备是很少或无法满足工作需要的,并且他们在公共卫生和基本医疗服务方面的工作能力有限。结论:为了引导农村基层卫生人员提高对公共卫生工作的积极性和基本医疗服务质量,需要有针对性地设计和改革人员激励制度。

  • 乡村两级卫生人员现状与配置公平性评价

    作者:郭伟龙 贾金忠 石洪兴 张和龙 杨蕾 段淋 王志锋 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    目的:了解我国乡村两级卫生人员的现状。同时从人口、地域空间的角度评价其配置的公平性。发现存在的问题并提出相应的建议。方法:按照分层抽样的方法,在全国选择400个县级行政单位进行调查,借助洛伦兹曲线和基尼系数对乡村两级卫生人员配置的公平性进行测量和评价。结果:乡村两级卫生人员中执业(助理)医师的比例仍然较低:乡村两级卫生人员配置的人口公平性较好,地理不公平现象较为严重。建议:加强乡村两级卫生人才队伍的稳定性;加强对乡村两级卫生人员的继续教育和技能培训i继续加大对西部地区的扶持力度:科学实施区域卫生规划。提高配置的公平性。

  • 江苏省乡镇级社区卫生服务机构乙肝防治工作补偿和供给弹性分析

    作者:朱立国 王艺敏 巢健茜 翟祥军 汪华 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    目的:在掌握当前江苏省乡镇级卫生服务机构乙肝防治工作内容和补偿水平的基础上,分析社区乙肝防治的理想补偿标准和供给弹性。方法:对江苏省具有代表性的张家港、丹阳和泰兴3个县级市所有乡镇级卫生服务机构进行机构调查。结果:以乡镇机构为单位。张家港、丹阳和泰兴每年分别需要32548、27073和32655元用于社区乙肝防治.其中疫苗接种占25.2%~42.8%。社区乙肝防治各类服务供给弹性在0~1之间。结论:应根据当地的疾病特点,保证经费投入,合理分配工作经费.提高社区乙肝防治效果。

  • 基于状态转移方程的卫生服务站资源配置研究

    作者:闫娟娟 李瑞风 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    当前.卫生资源能否合理配置,尤其是对卫生站医疗设备的配置失衡成为制约社区卫生服务优化发展的突出问题。本文将状态转移方程方法应用于此问题中。采用模拟的效用指数对既定数量的医疗资源进行某区多个卫生站的动态规划和配置。旨在实现整体效用的最优化,为相关部门制定资源配置决策提供依据,具较好的实际参考价值。

  • 医院市场竞争形态及其与医疗费用之间关系判断:以湖北省武汉市为例

    作者:熊昌娥 许珊丹 涂小丰 陈子敏 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    目的:分析武汉市医疗市场竞争环境以及与医疗费用之间的关系。方法:采用贺氏指数计算医院的市场集中度,用统计学相关分析法判断医院竞争环境与医疗费用之间的关系。结果:2008--2010年的贺氏指数均低于1000,贺氏指数与医疗费用之间的相关系数是0.333(P〉O.05)。结论:武汉市医疗市场竞争形态为非价格竞争。

  • 成都市主城区医疗服务市场结构与竞争状况分析

    作者:张瑞华 刘莉 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    目的:分析成都市主城区医疗服务市场结构以及竞争现状。发现存在问题并提出建议。方法:文献研究法、赫氏指数和市场集中率分析法。结果:成都市主城区医疗服务市场集中程度有不断增加的趋势。医疗资源集中度高、竞争不够的情况比较突出。结论:医疗服务市场存在马太效应,需大力实施医疗信息公开;吸引非公资本的力度不够。需进一步加强;法律法规不完善,需完善反垄断法。

  • 基层实施国家基本药物制度有关问题的思考

    作者:曹艳民 李士雪 肖征 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    我国基本药物制度实施还处于起步阶段。各省政策落实程度和实施效果各不相同。文章从基本药物的遴选、生产、招标采购和统一配送、筹资以及合理选择与使用5个方面对暴露出的问题进行了详细论述.并提出相应的政策建议。

  • 基本药物零差率政策的实施对乡镇卫生院经营管理的影响研究

    作者:李宝玉 刘国祥 张清华 马祎 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    文章从乡镇卫生院收入结构、患者流向和管理方式几个方面探讨了基本药物零差率制度实施对乡镇卫生院所产生的影响。乡镇卫生院基实施基本药物零差率政策以后,财政补偿收入已经取代药品收入成为卫生院的主要收入来源;乡镇卫生院的服务量骤减,服务功能正在萎缩;卫生院的经营管理理念和模式正在发生明显变化。为此,文章提出了相关政策建议。

  • 对公立医院实施全面预算管理的探讨

    作者:马莉珠 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    公立医院实行全面预算管理.不仅能使公立医院积极稳妥地组织收入,科学合理地安排支出,更重要的是能加强公立医院的中长期计划管理.能使公立医院的竞争意识和管理意识大大提高。综合实力得到进一步提升。文章针对目前公立医院预算管理中存在的问题进行分析,并根据公立医院实际情况,就全面预算管理的组织与实施进行了深入探讨。

  • 公立医院财务管理理念、机制及方式创新

    作者:刘清芝 陈万春 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    公立医院的财务管理创新是公立医院改革的一个关键环节.是公立医院严格执行预算、控制成本、减轻患者费用负担,回归公益性的基础。文章从财务管理理念、运行机制、管理方式方面提出创新建议。

  • 加强应收账款管理提高流动资产质量:基于某省血液中心应收账款分析

    作者:赵水长 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    在激烈的市场竞争中。赊销已成为各大单位普遍采用的销售方式。它在增加单位销售收入的同时,也带来了高额的应收账款。若对这部分资产不加以有效管理,将带来巨大的风险。文章主要依据某省血液中心应收账款现状,对应收账款形成的原因进行分析,提出相应的对策,为血液中心加强财务管理,提高资金周转速度。降低资金管理成本提供有益借鉴。

  • 新旧《医院财务制度》衔接的体会

    作者:宜静 芮清 李国栋 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    镇江是全国两轮医改的试点城市。文章从6个方面总结镇江四院率先执行新《医院财务制度》所取得的经验.为全国顺利接轨服务。

  • 减值会计离公立医院还有多远

    作者:洪学智 戴力辉 邓盼 张丽丽 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    新医院会计制度的出台。解决了长期存在于医院管理中会计与宏观经济环境、内部管理不相适宜的诸多问题。但在医疗机构会计改革中呼声较高的资产减值会计并没有纳入其中,文章对减值会计在医院实施的阻力进行了分析,并从医疗机构自身管理运营特点、医院治理环境需求、我国政府会计改革趋势等角度论述了医疗机构资产减值核算的必要性及切实可行的实施方法。同时对存在的问题进行了分析以探寻实现路径。

  • 国际医疗储蓄账户计划设计结构及效果述评

    作者:赵斌 文裕慧 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    自20世纪70年代医疗储蓄账户思路产生,已有美国、中国、南非和新加坡4个国家建立自愿参加和强制参加的两大类医疗储蓄账户计划。文章对比了这4个国家的医疗储蓄账户制度设计要点,并随后对除我国外的其余3个国制度运行情况进行文献综述。研究发现。4国医疗储蓄账户除参加原则和一些细节设计上,基本设计方面相仿,但其他国家在制度细节方面的设计更为完善。对南非、新加坡和美国医疗储蓄账户计划实施效果的讨论发现理论和实践存在差距。医疗储蓄账户能否控制医疗费用增长、促进效率和影响公平方面都存在争论。

  • 关于召开中国卫生经济学会第十五次学术年会的征文通知

    作者: 期刊:《中国卫生经济》 2012年第07期

    各省(市、区)卫生经济学会: 根据2012年工作计划,拟定于2012年10月召开“中国卫生经济学会第十五次学术年会”,现将有关事项通知如下:

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