摘要：药品集中采购制度未能达到预期目标，根本原因在于制度设计缺乏系统论视角。着眼点仅限于制度本身，未能综合考虑整个系统各部分间的整体性、层次性和逻辑性。只有探寻并清除其中的制度性障碍，理顺各相关部分的逻辑关系．创造和谐的系统环境。完善医院补偿机制，充分发挥保险机构监督职能，改革付费机制。完善招投标要素，这一制度才能走出目前的困境。

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