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某县医院临床路径管理入径率影响因素分析

隋宾艳 宋文舸 赵琨 齐雪然 芦晓佳 卫生部卫生发展研究中心 北京100191 辽宁省卫生厅 沈阳110005 哈尔滨医科大学 哈尔滨150081 中国医科大学 沈阳110001
  • 农村医疗机构  
  • 诊治技术优化  
  • 临床路径  
  • 入径率  
  • 实施质量  

目的:通过对影响临床路径管理入径率主要因素的分析,探讨完善实施临床路径管理的卫生政策环境和医院管理要素。方法:应用整群抽样、定性访谈和统计描述的方法分析试点病种的入径病例分布。结果:医保政策和信息系统是否完善是影响·l盏床路径管理入径率的主要因素。结论:提高临床路径管理实施质量必须高度关注并采取相应的措施:协调卫生政策、具有激励性因素的补偿机制、现代化的信息系统以及医院的管理状态。

  • 陈仲强院长简介

    作者:姚永玲 仰东萍 期刊:《中国卫生经济》 2011年第08期

    陈仲强,北京大学第三医院(简称北医三院)院长、骨科教授、主任医师、博士生导师。全国第十届、十一届政协委员:致公党中央委员:国务院学位委员会学科评议组成员:卫生部有突出贡献专家:中华医学会骨科分会副主任委员:中华医学会北京分会骨科专业委员会副主任委员;AO国际内固定学会全球理事:《中国微创外科杂志》主编:《中华外科杂志》...

  • 提高临床路径管理质量的关键环节分析

    作者:齐雪然 隋宾艳 赵琨 宋文舸 蔡源益 期刊:《中国卫生经济》 2011年第08期

    目的:通过对卫Ⅺ项目临床路径试点研究进行分析,探索影响临床路径管理质量的关键环节,为卫生行政部门和医院推进及开展临床路径管理提供建议。方法:采用文献研究、定性分析、个案研究和经验总结的方法。结果:,临床路径管理的关键环节包括操作技术、支持条件、激励机制和质量监管等方面。结论:临床路径的成功实施,需要把握好影响其实施质...

  • 试点医院实施临床路径管理的动力分析

    作者:郭武栋 宋文舸 赵琨 肖月 期刊:《中国卫生经济》 2011年第08期

    目的:运用理性预期理论分析试点医院实施临床路径管理的动力来源。方法:利用干预研究法和现场调研法对试点医院积极实施临床路径管理的动力进行全面剖析。结果:重庆市黔江中心医院的案例提示,其实施临床路径管理的动力来自于医院和医务人员对改革的期盼,合理的补偿机制以及透明的改革方案。结论:让医院和医务人员对临床路径实施所涉及的社...

  • 农村药品领域现存问题分析和政策建议

    作者:蔡源益 赵琨 期刊:《中国卫生经济》 2011年第08期

    目的:探索农村药品领域出现的各项问题,并提出政策建议。方法:基于文献回顾和现场定性访谈的方法。结果:农村药品市场秩序混乱,药品流通企业众多,医疗机构不合理用药问题突出。结论:加强对药品领域的全局规划,探索农村药品补偿机制和监管体系。提高医务人员科学用药能力。

  • 基本公共卫生服务均等化评估框架设计与构建

    作者:吴建 张亮 赵要军 张萌 谢双保 期刊:《中国卫生经济》 2011年第08期

    结合目前国家开展基本公共卫生服务均等化改革的实际需要,重点介绍了开展均等化评估的理念和思路,提出了结构化的评估框架,并经过专家咨询,建立了初步的评价指标体系,为下一步开展现场评估奠定了基础。

  • 艾滋病与商业医疗保险能否渐行渐近

    作者:徐鹏 徐芸中 刘康迈 吕繁 期刊:《中国卫生经济》 2011年第08期

    文章首先分析了我国艾滋病病人的医疗保障现状,明确了目前艾滋病“四免一关怀”政策和基本医疗保障制度在艾滋病医疗费用报销方面的局限性;继而分析了艾滋病与商业保险的关系演变、问题及难以纳入商业保险的原因。在此基础上,探讨了发展趋势:随着对艾滋病认识的提高、测算数据的丰富、市场的需要和社会各方的影响.艾滋病具有被商业医疗保险...

  • 我国单病种收费制与DRGs相关情况述评

    作者:许擎鑫 期刊:《中国卫生经济》 2011年第08期

    1980-2008年,我国卫生总费用从143.2亿元增长到了14535.4亿元,28年增长了100倍。医院人均门诊和住院费用平均每年增长13%和1l%,远高于人均收入的增长幅度。国外的经验表明,不舍理的医疗支付制度,是导致卫生费用快速增长的重要原因之一。为了规范医院行为,减轻患者负担,我国政府正在积极对医疗支付制度进行改革。文章通过文献综述的方...

  • 公立医院与民营医院适用的财政补助政策比较

    作者:郑大喜 期刊:《中国卫生经济》 2016年第05期

    我国于2000年实施医疗机构分类管理后,根据医疗机构性质制定了不同的财政补助政策。本研究回顾了公立医院和民营医院财政补助政策的历史沿革,分析了其缺陷。建议建立绩效考核与预算安排相挂钩制度,体现财政补助政策的导向性和激励性;建立政府购买服务机制,让公立医院和民营医院通过竞争获得财政预算补偿。

  • 城乡居民医疗保险制度整合的必要性和可行路径分析

    作者:唐昌敏 付晓 张霄艳 赵圣文 方鹏骞 期刊:《中国卫生经济》 2016年第05期

    推动城乡居民医疗保险制度的整合与发展,对于促进我国基本医疗保险制度的进一步完善和实现社会公平意义重大。文章从公平性、效率性和基金风险分担的角度探讨了整合城乡居民医疗保险制度的必要性,分析总结目前我国城镇居民医疗保险与新型农村合作医疗制度的相似点,探讨了优先整合城乡居民医疗保险制度的可行性,提出管理部门的统一是影响两种制度...

  • 重庆市黔江区居民再入院特征分析

    作者:徐源 张研 刘文俊 张亮 期刊:《中国卫生经济》 2016年第05期

    目的:明确重庆市黔江区居民县域内再入院特别是跨级住院的水平、流向、费用及地域特征,为提升患者再入院服务质量及乡镇卫生院的吸引力提供依据。方法:选取重庆市黔江区2008—2013年的新型农村合作医疗住院数据运用Ex-cel 2010编程技术筛选得到14 395条再入院患者数据。用自体条件匹配技术比较患者跨级县级住院与相应的直接县级住院的费用水平。...

  • 我国各省份卫生部门的产出效率评测

    作者:于寄语 杨洋 简文清 期刊:《中国卫生经济》 2016年第05期

    目的:评价我国各省份卫生部门产出效率,为资源优化和进一步医疗改革提供政策依据。方法:将居民健康福利和医疗负担同时纳入分析框架,利用数据包络分析方法对我国省际卫生部门的产出效率进行考察。结果:综合测度结果表明我国省际卫生部门的效率缺失主要体现在纯技术效率;地区层次来看,无论综合导向,还是单独健康福利或医疗负担导向下东中西部的产...

中国卫生经济

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