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中国卫生经济杂志 2010年第10期

Chinese Health Economics

主管单位:国家卫生部
主办单位:中国卫生经济学会;卫生部卫生经济研究所
国际刊号:1003-0743
国内刊号:23-1042/F
审稿时间:1-3个月
全年订价:¥ 292.80
创刊:1982
类别:医药卫生科技
周期:月刊
发行:黑龙江
语言:中文
起订时间:
曾用名:卫生经济
出版社:科研院所类
邮编:150036
主编:蔡仁华
邮发:14-97
库存:200
  • 基于制药业视角的药物政策研究:一个利益相关者的分析框架

    作者:葛锐 尹爱田 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    国家药物政策是一个综合框架,是跨部门、跨领域的。国家药物政策的具体目标涉及诸多利益相关者。有必要建立一个利益相关者的分析框架。制药业对于一个国家的卫生领域和经济领域都有重要意义,国家药物政策的研究与制订,从制药业的视角进行研究,可预期或明确制药企业的立场与反应,使研究和制订药物政策更为有效。文章从经济现实、制度变迁和理论逻辑3个方面分析了基于制药业视角研究药物政策的必要性及其意义。

  • 国际视阈下的基本医疗卫生制度选择

    作者:王梅 高倩倩 马安宁 蔡伟芹 郭雅萍 张玉 张艳丽 王培承 郑文贵 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    卫生制度改革是当今世界的热点问题。在文献综述的基础上,主要分析了美国、巴西和古巴卫生制度的改革趋势。借鉴以上国家的经验,结合我国实际,提出了建立我国基本医疗卫生制度的原则和策略。

  • 基本医疗卫生制度的产品选择和实践模型设计

    作者:马安宁 王象斌 郑文贵 李长祥 单杰 盛红旗 张大勇 郭雅萍 张玉 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    在界定基本医疗卫生制度基础构架的基础上,论述了基本医疗卫生制度建设的产品选择路径和实践模型选择。即:"四梁八柱"是建立基本医疗卫生制度的基础构架,以政府为主导,向居民提供"小病社区低收费以补供方为主,大病住院有保险以补需方为主,公共卫生政府管以财政投入为主"的"三大服务"产品,是适合我国国情的基本医疗卫生制度的产品选择和实践模型。

  • 国内医疗IT厂商应以信息技术推动新医改

    作者: 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    随着我国医疗卫生体制改革的不断深化,以电子病历和居民健康档案为基础的区域医疗卫生平台建设是各级医疗机构之间信息共享和联动服务机制的基石。北京安博维科技发展有限公司执行董事吕斌指出,要实现跨机构、跨区域的信息共享,数据标准化的工作就显得尤为重要。为此,吕斌所率领的IT团队推出的"UPWAY智能电子病历集成系统"率先实现了全结构化,

  • 基本医疗卫生服务实践模型的构建

    作者:马安宁 郑文贵 李长祥 王象斌 单杰 王宪祥 张大勇③ 李战胜③ 朱振③2 张大勇 李战胜 朱振 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    潍坊市普及基本医疗卫生制度实验研究,在构建四梁八柱的基础上,向居民提供"小病社区低收费,大病住院有保险,公共卫生政府管"的基本医疗卫生服务产品。介绍了潍坊市基本医疗卫生制度实践模型构建的实践经验和做法。

  • 基本医疗卫生制度基础构架建设的实践探索

    作者:李长祥 郑文贵 王象斌 马安宁 单杰 盛红旗 王洪波 张晓静 王梅 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    将"四梁八柱"归纳为"四大体系、四大机制、四大支持",重点介绍了潍坊市普及基本医疗卫生制度实验研究过程中"四梁八柱"建设的实践做法和经验。四大体系即公共卫生、医疗服务、医疗保障和药品保障供应体系;四大机制包括筹资机制、合理施治机制、医疗卫生机构主动从事防保机制和投诉处置机制;四大支持包括信息技术支持、科技与人才支持、组织动员支持和监督管理支持。

  • 中南六省(区)第二十四次卫生经济学术研讨会在广州召开

    作者: 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    2010年9月2~4日,由广东省卫生经济学会主办的中南六省(区)第二十四次卫生经济学术研讨会在广东省广州市成功召开。会上,广东省卫生经济学会会长关敏文致开幕词,中国卫生经济学会会长孙隆椿作重要讲话,大会由广东省卫生经济学会秘书长、广东省人民医院计财处徐力新处长主持会议,《中国卫生经济》等媒体到会致贺或发来贺信。

  • 社区基本药物制度的实践探索

    作者:王洪波 万志刚 单杰 李长祥 张善绘 张晓静 朱振 张大勇 李战胜 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    实施基本药物制度是解决当前医药购销领域诸多问题,规范医疗机构用药行为,降低医药费用负担的重要举措。潍坊市在普及基本医疗卫生制度实验性研究中,围绕基本药物制度原则和建立基本药物供应体系、筹资补偿机制、业务工作制度、经济管理制度等进行了创新,并率先在基层医疗机构进行了实践。文章重点对上述实践情况进行总结,对制度的实施效果进行分析评价。

  • 住院分娩定额付费办法的探讨

    作者:马长啸 汪洋 盛红旗 李长祥 单杰 张晓静 王洪波 张大勇 万志刚 朱振 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    剖宫产率居高不下已成为严重的公共卫生问题。潍坊市充分利用普及基本医疗卫生制度实验性研究契机,探索实行孕产妇住院分娩单病种定额付费办法,即:不论平产、侧切、剖宫产均实行定点分娩、定额付费、定额补偿,定点医疗机构剖宫产率由原来的48.07%降低到33.99%,孕产妇住院费用负担大幅度降低,同时达到降低剖宫产率和控制医疗费用增长的双重目的。

  • 关于“公共卫生服务政府管”的实践探索

    作者:陈作森 冷佃颉 瞿建俊 初广运 单杰 张大勇 李战胜 朱振 郑文贵 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    目的:通过潍坊市公共卫生服务提供的实践,探索出一个符合当前国情、公共卫生服务目标可实现的实验模型,创新理论、政策和实证性依据,为其他地区提供基本思路和经验。方法:成立各种组织,提供资金保障,选择试点县(市、区)并确定社区公共卫生服务机构,根据潍坊市实际确定公共卫生服务项目,创建各项管理制度、工作标准流程,确定专业机构项目管理的理念,做好机构和人员管理,规范社区居民公共卫生服务提供,并对实验结果进行评估。结果:通过第三方论证,潍坊市政府投入人均15元购买的公共卫生服务项目实验成效显著,与对照县(市、区)相比,社区居民公共卫生服务可及性和可得性符合我国现有的国情。结论:潍坊市公共卫生实践探索在社区机构市场竞争机制的管理模式、政府人均15元低投入、工作体制机制创新等方面走在全国前列,对全国推广公共卫生服务项目具有一定的现实指导意义。

  • 基本医疗卫生服务信息系统的构建

    作者:朱振 单杰 李长祥 张善绘 张会永 马安宁 王洪波 张晓静 张大勇 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    信息化是提高社区卫生服务效率和管理的重要手段,文章叙述了潍坊市社区卫生信息系统建设的项目背景和系统开发构建要点,并对系统的功能成本维护进行了论述,此外还对基层卫生信息化的设计开发经验、难点以及推广进行了讨论。

  • 基本医疗卫生制度对居民基层卫生机构门诊服务利用的影响

    作者:郑文贵 马安宁 王培承 李长祥 王象斌 单杰 王宪祥 张大勇 李战胜 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    目的:分析基本医疗卫生制度实施对居民基层卫生机构门诊服务利用的影响。方法:实验研究前后,分别按照整群随机抽样方法抽取部分居民,利用统一调查表进行入户面对面访谈,获取居民就诊流向、门诊服务利用及费用等资料。结果:与对照县和基线调查结果相比较,项目县居民基层卫生机构就诊比例提高,应就诊未就诊率略有下降,门诊次均费用下降,个人自付比例降低。结论:基本医疗卫生制度的实施促进了居民对基层门诊服务的利用,居民就医可得性和可及性提高。

  • 实施基本医疗卫生制度对卫生技术人员工作行为的影响

    作者:郑文贵 马安宁 王培承 王象斌 李长祥 王笑男 单杰 王梅 郭雅萍 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    目的:分析医疗卫生制度实施对基层卫生技术人员提供医疗和防保服务的影响。方法:实验研究前后,分别利用机构调查表,获取基层卫生机构医疗及防保工作的基本数据;利用处方分析法,分析卫生技术人员行医行为的变化,并对卫生技术人员进行定性访谈。结果:与对照县相比,项目县基层卫生技术人员用药量减少,基本药物利用率提高;抗生素使用率、多联抗生素使用率以及静脉输液率下降;公共卫生服务开展的范围和数量增加,卫生服务质量有所提高。结论:基本医疗卫生制度的实施,卫生技术人员的诊疗行为更加规范,更加重视公共卫生工作。

  • 中国卫生经济学会关于学会第十三次学术年会的征文通知

    作者: 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    根据年初召开的中国卫生经济学会第六届理事会第八次常务理事(在京)会议精神,中国卫生经济学会将于2010年12月召开第十三次学术年会,现就学术年会征文的有关事宜通知如下。1征文参考题目本次学术年会主题为"新医改,新使命",

  • 基本医疗卫生制度建成度评判研究

    作者:王培承 马安宁 盛红旗 王象斌 郑文贵 王宪祥 蔡伟芹 高倩倩 王梅 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    我国基本医疗卫生制度的建设仍处于探索阶段,尤其是对建设程度的评价方面尚未形成统一的评价指标体系和评价标准,本文从潍坊地区实际和发展需要出发,在深入调查的基础上,参照世界卫生组织的一些指标和国内外的经验,探索从需方可得性、可及性两个方面拟定基本医疗卫生制度建成和基本建成两个标准,并利用可拓学理论,建立了一种简单、可操作性强的评判方法,对潍坊基本医疗卫生制度实验的实施效果进行分析。

  • 我国健康保险业健康管理现状、问题与对策研究

    作者:代宝珍 周绿林 毛宗福 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    健康管理的成功与否是保险公司的健康保险利润的重要影响因素。当前,我国正处于医疗体制改革的关键时期,健康保险如何与医院开展有效的管理衔接,即"健康保险的健康管理"成为了一项复杂的管理工程。文章分析了我国健康保险业健康管理现状及其面临的问题,如竞争与选择不足、信息系统平台尚未建立、可能来自医疗服务提供方的阻力以及保险公司微观管理能力欠缺等,并提出了试行和逐步推广管理型医疗(保险)方案、积极筹建和完善网络信息平台、政府作为以及创新财务制度等政策建议。

  • 城市贫困人口医疗救助系统仿真研究

    作者:汤少梁 张志丹 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    目的:认识我国城市贫困人口医疗救助系统复杂结构的演化过程和主体行为特征。方法:用流率基本入树建模法构建系统流图,用VENSIM软件进行模拟分析和干预。结果:成功模拟了系统运行的趋势并找到了系统干预的关键点。结论:城市贫困人口医疗救助系统是复杂系统,明确其运行规律有助于政策的制定以及进一步推动城市贫困人口医疗救助体系的完善。

  • 基于成本效益分析的城市医疗救助模式比较

    作者:易春黎 陈丽 荣英男 冯博 姚岚 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    通过对当前城市医疗救助两种模式的成本效益分析,发现救助模式的转变并一定能够带来救助对象保障水平的提高,当前综合救助模式成本效益比率的高低与城镇居民基本医疗保险缴费标准、保障内容、实际补偿比例和参保对象医疗服务的利用情况息息相关。建议理性看待城市医疗救助模式转变,短期内通过选择性资助参保或者部门谈判争取医保政策倾斜,长远则通过扩展城镇居民基本医疗保险保障范围和提高保障水平,以及完善二次救助等措施来保障模式转换中救助对象保障水平的不断提高。

  • 内部控制理论应用于新型农村合作医疗基金管理的思考

    作者:陈莉 冯占春 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    就新型农村合作医疗基金管理而言,存在基金安全问题及其不合理使用问题。对内部控制理论应用于新型农村合作医疗基金管理进行分析,认为二者目标一致,并且目前开展的基金管理工作体现了内部控制的内容,可以尝试将内部控制理论应用于新型农村合作医疗基金管理工作中,以保障新型农村合作医疗基金安全、促进基金合理使用并改善参合农民受益程度。

  • 加强新型农村合作医疗基金管理之我见

    作者:李进亮 郑丽红 胡庆梅 苏榕生 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    新型农村合作医疗(以下简称新农合)在我县已开展4年,有效缓解了农民因病致贫和因病返贫的问题,看病难基本得到一定解决。新农合定点医疗机构在为参合农民服务中发挥了重要的作用,新农合也给定点医疗机构带来生机和活力,但在新农合基金补偿报账和管理工作中仍然存在问题。随着补偿比例逐步提高,受利益驱使,

  • 浙江省市级中医医院中草药药事服务实际成本测算及影响因素研究

    作者:杨丽 程晓明 孙晓勇 董军 方瑞华 秦宇芬 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    为掌握目前浙江省市级中医医院中草药药事服务的实际成本,选取4所市级中医医院进行成本调查,测算各医院中草药药事服务的总成本和每处方实际成本。结果显示,医院间中草药药事服务的实际成本差异较大,为6.54~32.24元/处方,劳务费和间接成本所占比重较大。影响每处方实际成本大小的主要因素是总成本和年处方数,人均处方数、人均劳务收入和人均间接成本是重要影响因素。各医院可通过开展成本核算并结合实际情况加强成本管理。

  • 浙江省市级中医医院中草药药事服务标准成本研究

    作者:杨丽 程晓明 秦宇芬 方瑞华 董军 孙晓勇 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    为掌握浙江省市级中医医院目前中草药药事服务的标准成本,选取4所市级中医医院进行成本调查,在各医院中草药药事服务实际成本测算的基础上,测算市级中医医院中草药药事服务的标准成本。市级中医医院中草药药事服务标准成本在每处方9.96-11.26元之间,建议可按每处方10元对中草药药事服务进行补偿。

  • 公立中医医院药事服务费补偿问题研究与思考

    作者:樊俊芝 曹莉 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    在医改将取消药品加成政策的时候,如何考虑中医医院的特性,解决好公立中医医院的补偿问题,成为中医医院管理者最为关注的问题。文章就公立中医医院药事服务费补偿方式及药事服务成本核算相关问题进行探讨,旨在为建立公立中医医院补偿机制的测算提供参考依据。

  • 我国和国际卫生总费用核算指标口径的比较研究

    作者:于风华 孟庆跃 王健 逯延华 王镇 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    卫生总费用已成为国内外开展卫生政策分析和评价的重要工具。目前,我国公布的是筹资来源法的核算结果(政府卫生支出、社会卫生支出和居民个人现金卫生支出),国际上公布的是筹资机构法的核算结果(广义政府卫生支出和私人部门卫生支出)。为避免国内外开展政策分析时因引用数据带来的偏差,需要对我国和国际卫生总费用分类方法和指标口径进行比较研究。文章描述了国际卫生总费用(筹资机构法)核算指标分类口径,梳理了我国卫生总费用(筹资来源法)核算指标分类口径,并对国内外卫生总费用核算指标进行了对比衔接,最后利用主要指标对卫生政策进行了简要分析评价。

  • 山东省居民个人现金卫生支出核算数据来源差异对卫生总费用的影响程度分析

    作者:于风华 王健 朱大伟 逯延华 孙经杰 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    居民个人现金卫生支出(out-of-pocket payment,OOP)是卫生总费用的重要组成部分。OOP是评价分析一个国家的居民经济负担水平,衡量卫生筹资公平性的重要指标。OOP核算是国际上卫生费用核算研究的难点,科学核算我国OOP数据,对准确分析评价居民个人现金卫生支出,分析评价卫生政策具有重要的意义。本文以山东省为例,首先分析了OOP核算过程中不同数据来源的差异,然后分析了不同数据来源对卫生费用的影响程度,最后进行了讨论。

  • 内蒙古卫生投入机制研究

    作者:范艳存 于彩霞 孙静 杨志华 王占国 张国斌 闻岚 周书美 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    文章通过研究内蒙古卫生投入存在的问题及其原因分析,结合医疗卫生体制改革的总体目标要求和内蒙古经济发展实际,提出解决问题的政策建议。

  • 不同地区社区心理健康服务比较研究

    作者:吴均林 李雅妮 孙娜云 张雯露 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    目的:探讨不同地区社区心理健康服务的特点。方法:对武汉和深圳从事心理健康服务人员进行问卷调查。结果:两地社区心理健康服务的督导机构和工作模式、学历者、职称、专业背景、从医年限存在差异。结论:各地应因地制宜,发展社区心理健康服务、开展专业培训、整合力量、提高社区心理健康服务人员能力。

  • 我国城镇高血压患者费用支出及影响因素分析

    作者:熊巨洋 陈可君 熊先军 严宵 姚岗 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    目的:通过评估3个大型城市的6个社区卫生服务中心,1 788名高血压患者费用支出情况,分析城镇高血压患者费用支出的影响因素。方法:运用描述性分析、方差分析和χ2检验对收集到的资料进行分析。结果:三地高血压患者就诊人次数和医疗费用支出数有明显的差异;药费占平均医药费用的88.8%,构成了医药费用的绝大部分;北京地区和南京地区调查对象住院费用医保平均报销比例达到65.5%,能够在一定程度上满足高血压患者的需要。结论:需要进一步完善慢病医保政策,减轻高血压患者经济负担;建立双向转诊制度,提高社区卫生服务中心的服务质量;规范高血压药品使用;加强高血压病防治的宣传教育。

  • 福州地区公立医院的医疗服务成本、价格和财政补偿关系分析

    作者:冯丹 汪雪莲 任光东 游在农 苏彩平 林翔 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    目的:分析福州地区公立医院医疗服务成本、价格和财政补偿的关系,探讨针对现状的管理思路。方法:采用卫生部卫生经济研究所研发的成本测算软件进行成本测算,利用医院的年终财务报表收集财政补助和劳务支出等信息,把测算成本和省标准价格进行比较。结果:50个反映技术劳务服务项目中,72%价格低于成本,平均低47%;80%医技诊疗项目价格高于成本,平均高60%;财政补助绝对数与相对数不足。结论:新的医疗服务价格改革可从实现成本、补偿和定价的衔接上寻找突破口。

  • 住院收费审核监督管理流程标准化研究

    作者:董盛霞 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    住院收费管理工作中的审核监督管理机制,是医疗收费信息的准确性与正确性的有力保障。医疗收费价格的审核监督管理、医疗收费项目计价录入审核监督管理、医疗收费信息审核监督管理是住院收费审核监督管理流程的3个主要环节。对住院收费流程各个环节进行追踪审核,做好住院收费审核监督流程标准化管理,是提高医院经济管理水准的重要途径。

  • 基于因子分析的公立医院财务风险评估模型研究

    作者:李新辉 董四平 肖婧婧 方鹏骞 吴均林 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    目的:构建公立医院财务风险的评估模型,为医院财务管理提供决策依据。方法:对29家样本医院13项财务指标进行探索性因子分析。结果:提取4个公共因子,其回归系数分别为34.2%、24.6%、20.3%和9.9%。结论:可从盈利、运营、偿债和发展能力等4个方面采取有针对性的措施,降低医院财务风险。

  • 门诊预存款模式下的医院财务内部控制管理设计

    作者:周珠芳 王艳 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    在网络时代医院的有效管理必须通过规划合理的就诊流程,在时间和空间上把内部经营活动的各种资源有序地组织起来。目前,大中型医院门诊医疗工作长期处于超负荷状态,高端卫生资源的利用效率是制约门诊规模继续扩大的最主要因素。按照流程再造的观点,门诊预存款模式能直接影响流程的工作业绩,提升组织的核心竞争力,是一种新型的管理组织模式。

  • 基于医院会计环境的《医院会计制度》思考

    作者:李永红 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    本文通过分析现行《医院会计制度》在医院发展中所面临的挑战,认识到《医院会计制度》设计的一些会计环境问题,并对这些问题展开思考和研究,提出解决问题的对策,以期在加强医院经济管理方面有所贡献。

  • 医疗保险全民覆盖背景下的卫生服务体系适应性研究:国际经验综述

    作者:何江江 胡善联 张崖冰 谢春艳 张进 彭颖 信虹云 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    我国目前3种主要的医疗保险制度在筹资水平、保障水平和服务包的内容上还有很大的差异,但逐步衔接和统一已是大势所趋。通过介绍德国、美国、日本、新加坡、英国,以及台湾和香港地区的卫生体制,描述其卫生服务体系概况,为决策分析者在医疗保险全民覆盖背景下的卫生服务体系适应性调整提供参考。

  • 广博慈爱 追求卓越:上海交通大学医学院附属瑞金医院简介

    作者:金文铭 期刊:《中国卫生经济》 2010年第10期

    上海交通大学医学院附属瑞金医院始建于1907年,原名广慈医院。瑞金医院现是一所三级甲等大型综合性教学医院,拥有中国科学院院士陈竺、中国工程院院士王振义、陈赛娟等一大批在国内外享有较高知名度的医学专家占地面积12万m^2,