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中国卫生经济杂志 2010年第09期

Chinese Health Economics

主管单位:国家卫生部
主办单位:中国卫生经济学会;卫生部卫生经济研究所
国际刊号:1003-0743
国内刊号:23-1042/F
审稿时间:1-3个月
全年订价:¥ 292.80
创刊:1982
类别:医药卫生科技
周期:月刊
发行:黑龙江
语言:中文
起订时间:
曾用名:卫生经济
出版社:科研院所类
邮编:150036
主编:蔡仁华
邮发:14-97
库存:200
  • 卫生领域公平与效率并重式发展模式构建研究

    作者:赵云 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    现状:卫生服务领域,公平与效率是多层次对立统一与互动关系。目标:新时期必须构建设公平与效率并重式的发展模式,促进卫生事业全面、协调、可持续发展。方法:构建设公平与效率并重式的发展模式,政府、社会、市场功能的准确定位是关键;政府主导功能的有效发挥是保障;医疗保险支付手段的改革是有效补充方式。

  • 坚持公共医疗卫生公益性的若干误区

    作者:沈晓 梁倩君 严佑琴 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    中共中央国务院在通过的《关于深化医药卫生体制改的意见》中提出了坚持公共医疗卫生公益性的指导思想,在公共医疗卫生公益性实现路径的选择上,一些学者还存在不少错误的认识。本文通过理论研究,澄清了诸如公共产品与公益产品、公共医疗卫生与医疗卫生、公共医疗卫生的公益性与公立医疗机构的公益性、公共医疗卫生的生产与提供等方面的一些模糊认识,有助于我们对医药卫生体制改革的进一步研究。

  • 区域医疗信息化势在必行

    作者:郝瑞玲 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,建立高效和谐的区域医疗信息系统势在必行。在区域医疗信息化建设的浪潮中,北京安博维科技发展有限公司推出的"安博维区域健康平台",为区域医疗信息化建设做出了科学可靠的技术支撑。

  • 我国农村公共卫生服务提供机制的历史变化与问题

    作者:张萌 王家耀 吴建 谢双保 赵要军 张亮 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    本文从筹资和支付方式及监督管理等方面系统地回顾了我国农村公共卫生提供机制的历史变化,阐述了现行农村公共卫生提供机制存在的问题。

  • 农村公共卫生服务绩效合同管理的理论探讨

    作者:张萌 吴建 王家耀 谢双保 赵要军 张亮 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    农村公共卫生服务绩效合同管理旨在提高公共卫生服务提供的数量和质量,弥补公立卫生机构公共卫生服务能力的不足。既包括政府对公立卫生服务机构的内部协议管理,也包括政府向社会力量举办的卫生服务机构购买服务的合同管理。本文探讨了农村公共卫生服务绩效合同管理的概念框架,辨析了公共卫生服务绩效合同管理与政府购买卫生服务的内涵以及相关理论,提出了政府购买农村公共卫生服务绩效合同管理需要面对的来自卫生行政部门作为合同管理者的能力,农村公共卫生机构服务提供的能力,以及合同管理外部环境的挑战。

  • 政府购买农村公共卫生服务绩效合同管理运行机制研究

    作者:谢双保 吴建 张萌 王家耀 赵要军 张亮 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    本文应用社会学评估方法,对试行政府购买农村公共卫生服务绩效合同管理项目县运行机制进行了现场调查分析。其具体机制包括筹资机制、机构准入机制、乡村合作机制、服务选择机制、监督评价机制和支付机制等6个方面。讨论了政府购买农村公共卫生服务绩效合同管理机制的可行性等问题。

  • 政府购买农村公共卫生服务绩效合同管理实施策略

    作者:谢双保 张萌 赵要军 吴建 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    本文主要分析了实施绩效合同管理农村公共卫生服务的过程中,需要考虑的难点问题。提出了绩效合同管理的具体公共卫生服务项目应具有可测量性且已被证明有效果,增加服务提供者竞争性的策略,因地制宜选择农村公共卫生服务绩效合同缔结和促进竞争的策略,政府购买农村公立卫生服务机构和社会力量举办的农村卫生服务机构公共卫生服务的价格不同的建议。

  • 政府购买农村公共卫生服务绩效合同管理初期效果评估

    作者:吴建 谢双保 张萌 李颖琰 张亮 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    目的:了解政府购买农村公共卫生服务绩效合同管理政策在河南省卫Ⅺ项目县开展情况,发现可能存在的问题,为进一步完善与推广该政策提供依据。方法:利用问卷调查、深度访谈及机构调查等方法对政策的执行方向、设计、效率、公平性及回应度等进行评估。结果:试点地区,政府购买农村公共卫生服务的绩效合同管理使得农村公共卫生服务提供方的工作绩效明显提高,农村居民对公共卫生服务的可获得性增强。结论:政府购买农村公共卫生服务绩效合同管理政策的试点推进顺利,方向正确,并建立了农村公共卫生服务提供的有效激励机制。

  • 政府购买农村基本公共卫生服务绩效支付初探

    作者:吴建 张萌 谢双保 赵要军 崔颖 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    本文介绍了公共卫生服务按绩效支付方式的定义、特点和应用情况,并以河南省武陟县购买高血压健康管理服务绩效支付方案为例,结合绩效支付特点和合同管理有关要求,分析了支付方案中存在的主要问题,并就加强公共卫生服务按绩效支付管理提出了操作建议。

  • 基于公立医院公益性的卫生财政转移支付制度的政策建议

    作者:董云萍 夏冕 罗五金 张文斌 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    本文论述了现阶段卫生财政投入和卫生财政支付转移的现状,分析了当前卫生投入存在的问题,提出了增强公立医院公益性的卫生财政转移支付的政策建议:制定财政转移支付制度的远景规划,调整卫生财政转移支付的模式,加大对地方财政转移支付力度,合理划分事权并明确财权,改进并优化卫生财政转移支付制度,从而为公立医院发挥公益性提供有力的财政保障。

  • 含义、内容、方式以及对象的确认是推进政府购买卫生服务方式的前提

    作者:赵云 潘小炎 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    目的:政府购买是卫生服务提供方式的重大变革。方法:政府在基层公共卫生与基本医疗服务中购买服务,以及医疗保障经办业务的政府购买卫生服务的探索实践。结果:通过政府购买服务改变政府兼顾社区公共卫生服务筹资与生产责任的现状,引入竞争机制,合理配置资源,保证服务质量。结论:要试点并推广政府购买服务的新模式,必先确认政府购买卫生服务的含义、内容、方式以及对象。

  • 教育和卫生公平性研究的比较分析

    作者:翟铁民 陶四海 赵郁馨 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    作为社会公共服务,教育和卫生是社会公平的基础。为促进教育公平和卫生公平研究的发展,分别从教育公平和卫生公平的内涵、研究数量、研究方法、研究内容及政策影响等对二者进行比较,剖析了彼此的异同及优缺点,以便彼此借鉴,改善教育公平和卫生公平状况。

  • 我国中医医疗服务体系的现状及问题

    作者:洪宝林 房耘耘 程薇 满晓玮 石学峰 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    中医医疗服务体系由中医医疗机构和其他医疗机构的中医药卫生资源共同组成,目前已基本形成覆盖城乡的医疗服务网络,向全国提供了大量以中医药服务为产品的医疗服务。但由于体系结构有缺陷、院校培养模式不佳、医疗保险对中医诊疗服务的覆盖面窄、中医医疗机构底子相对薄弱、发展不均衡、中医特色不明显等原因,中医医疗服务体系的发展还存在诸多问题。

  • 公立医院价格话语权研究

    作者:邹俐爱 郑普生 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    医院作为一个经济主体,在新的医药价格改革环境中,在政府政策规定的框架内,能否充分利用价格机制,在患者以外的各方利益的博弈中,维护医院的基本经济利益,获得以最小的投入服务于最广大的患者、服务好患者的社会效果,实现医院良性发展,提高价格话语权是一个关键环节。

  • 农村妇幼保健机构卫生服务项目成本测算研究

    作者:周虹 袁平 王晓莉 王燕 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    目的:为探索妇幼保健机构服务项目的财政补偿方式、范围及强度,更好地落实财政补偿政策。方法:采用典型专题调查的方法,在不同经济水平的南方地区(江苏省)和北方地区(河北省)各选择1个县妇幼保健机构,并运用标准化与合理拟合等方法测算服务项目的标准成本,进而初步推算全国的成本投入。结果:按照经济欠发达地区(河北省)标准成本(不含药品成本)进行初步推算,我国每年县级妇幼纯公共卫生服务成本为42.8亿元,县级妇幼保健机构准公共卫生服务成本为36.8亿元,基本医疗服务成本为126.1亿元。结论:该测算与预测数据可以为政府对妇幼卫生服务进行财政投入提供参考。

  • 深化医院全成本核算管理的思考

    作者:李淑源 胡静彬 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    本文论述了医院在全成本核算方面存在的问题,阐明了相应的做法及经验,指出了全成本核算管理的重点与难点。为促使医院加大成本管理力度,充分挖掘降低成本潜力,提高经济效益,提升医院经济管理水平,增强医院自身的竞争能力,提供了借鉴和指导作用。

  • 我国医疗责任保险制度解析

    作者:汪滢 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    医疗责任保险是指以投保医疗机构或者医务人员在诊疗护理活动中,因医疗过失导致患者人身损害,依法由医疗机构或医务人员承担的民事赔偿责任为保险标的的责任保险[1]。医疗职业具有高风险性,医疗机构或者医生在从事医疗行为时对患者造成损害时应承担赔偿责任。

  • 医疗质量费用控制与持续改进方法的研究与应用

    作者:韩辉 马喆 邹明瑾 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    目的:通过对医疗质量、住院费、住院日等指标的评价与控制,促进医疗质量的持续改进。方法:应用病种病例分型质量费用控制软件,建立具有选择性、实用性的医疗质量指标评价体系。结论:有利于调整医院支持扶持政策;有利于调动医务人员的积极性;有利于加强医疗质量费用的控制,减轻病人的负担。

  • 公立医院经营发展方式及路径探析

    作者:刘淑杰 关晓明 王凤民 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    通过对国家公立医院现阶段投入政策特征、公立医院目前存在问题及经济发展方式分析,从管理视角提出公立医院发展应转变方式,转变内部运行机制,实施大型医疗设备和高新技术与行业共享,建立高质量的经济目标管理体系。

  • 对深化医药卫生体制改革框架下医院经济管理创新的思考

    作者:杨会民 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    深化医药卫生体制改革(以下简称新医改)方案要求改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制。公立医院要坚持维护公益性和社会效益原则,以病人为中心。

  • 东北、华北地区第十四次卫生经济学术论坛在沈阳市成功举办

    作者:李金澄 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    东北、华北地区第十四次卫生经济学术论坛于2010年8月26—27日在辽宁省沈阳市成功举办。与会代表有东北、华北地区8省(自治区、直辖市)卫生厅(局)、卫生经济学会领导及奋战在各级卫生经济战线上的科研、教学和管理人员等共计160余人,辽宁省卫生厅厅长姜潮到会并致辞,在辽宁省卫生厅规划财务处处长、辽宁省卫生经济学会副会长徐玲的主持下,由《中国卫生经济》等杂志分别向大会致贺词。

  • 公立医院改革与新型激励机制构建

    作者:苏喜军 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    激励机制设计主要是在医院价值与个人价值之间寻求使各要素相互关联的逻辑关系。通过外在激励和内在激励的因素,形成个人努力和绩效成就的良性互动,保证新型激励机制的有序运行,从而最大限度地发挥员工的潜力。

  • 我国社区卫生服务机构实施绩效工资制的五个关系

    作者:方鹏骞 姚瑶 李璐 张少哲 向伟 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    在介绍绩效工资的定义和历史沿革的基础上,探讨实施绩效工资需要理顺的5个关系,并提出相应的政策建议,以期对各级政府制定相关政策提供思路。

  • 广西政府购买社区卫生服务政策试点效果评析

    作者:赵云 潘小炎 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    政府购买是卫生服务提供方式的重大变革。广西政府购买社区卫生服务政策试点现核心问题一是试点工作的"点"的数量不足;二是试点工作的"试"的深度不够;三是试点进行的前奏条件、关键环节、后续保障机制没有建立健全。建议政府购买社区公共卫生服务的局部试点与全局推广必须构建一体两翼的推行模式。

  • 社区卫生服务的经济学思考及可持续发展建议

    作者:李辰 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    1双向转诊制度的经济学思考 社区卫生服务双向转诊制度,即社区卫生服务机构与区域内二级医院、三级医院、专科医院签订,让一般常见病、多发的小病在社区卫生服务机构治疗,大病则选择二级以上的大型医院,而在大医院确诊后的慢性治疗和手术后的康复则可转至社区卫生服务机构。

  • 建立公立医院综合绩效评价指标体系的研究

    作者:程薇 龙翔凌 范德惠 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    本文结合公立医院性质以及公立医院改革的指导思想,对公立医院综合绩效指标体系进行深入研究和剖析,考虑到公立医院的经济运行情况指标以及体现社会公益性指标,通过专家问卷调查和统计学方法结合挑选出相对合理且能够评价医院绩效的指标,并建立相关体系。

  • 公立医院综合绩效评价体系指标标准值研究

    作者:龙翔凌 程薇 董静宇 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    综合评价体系中各指标由于其含义、指标属性不同,不能直接用于计算和比较,必须通过某种数学变换来消除指标的量纲,使得各指标值可以直接相加,得出最后得分。本文采用百分位数法制定各指标的标准值来消除不同指标间的量纲。由于百分位数法中所采用的特定百分位数值没有统一的规定,在制定等级的过程中需要根据专业知识和评价目的需要来加以调整。因此,为了能够制定出较为科学、合理的等级标准,对于经济效益指标分三种方案来讨论,社会效益指标另结合《国家卫生部综合医院分级管理标准》和医院管理年标准来讨论,结合讨论结果确定出最终的等级标准值。

  • 公立医院综合绩效评价体系指标权重研究

    作者:龙翔凌 程薇 范德惠 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    各指标权重的确定是否合理对于多指标综合评价体系模型的准确性是至关重要的。指标权重的确定方法很多,包括主观方法和客观方法。本文采用了群组层次分析法将不同的专家咨询意见与聚类方法相结合来确定出较为统一的专家意见,并以此来作为指标权重的确定依据。

  • 医院开展委托业务对财务的影响

    作者:陈洁 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    随着医改的推进,医疗资源的共享也得到较多的呼声,以提高基层卫生服务水平[1]。为了让基层的居民也能享受到如检验、病理、放射、B超等医疗资源,余姚市县级卫生主管部门设想成立临床检验中心,采供血点、供应消毒中心等独立法人的事业项目中心。

  • 内部控制体系在医疗机构收费管理中的应用

    作者:徐力新 欧凡 冯经尧 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    近年来,医疗收费成为全社会关注的焦点之一,是医患关系不和谐的新矛盾点。一方面,政府部门对医院的管理力度加强;另一方面,社会舆论对医院的监督层次加深。医疗收费管理的重要性大大提升,已成为保证医院可持续发展的基础之一。

  • 实行银行承兑汇票结算药品购销款的实践

    作者:郑凤春 郭启勇 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    长期以来,由于财政补偿机制不完善,导致医院资金运行紧张,不但影响临床用药的及时采购,也因为偿还购药款的时间拖延,损害了供应商的合法权益。中国医科大学附属盛京医院从2003年开始在医院对外财务往来中实行银行承兑汇票制度,有效地解决了医院资金周转的困难,节省了大量的财务费用,维护了供应商的合法权益,同时,遏制了商业贿赂行为的发生,树立了医院理财的典范。

  • 加强医院财务管理 提高医院综合效益

    作者:李辰 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    医院的财务管理工作是医院管理工作的重要环节,如何运用财务管理手段,对医疗成本和医疗收入结构等进行核算与调控,是医院财务管理机构需要重视的问题。

  • 《医院会计制度(征求意见稿)》中成本费用的核算分析

    作者:韩斌斌 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    现行医院会计制度和医院财务制度已执行10年之久,难以满足新形势下推进公立医院改革、加强公立医院财务和绩效管理的需要,《医院会计制度(征求意见稿)》对现行的医院会计制度进行了全面修订。本文分析了征求意见稿中成本费用的科目变化和核算方法变化,认为变化后的成本费用科目更加详细合理,便于进行成本费用的控制,并探讨了医院成本核算从单纯的成本核算向成本控制转变、从完全成本核算向变动成本核算转变的变化趋势。

  • 完善医院会计制度的思考

    作者:安文雯 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    现行的《医院会计制度》已经实施10年,《医院会计制度(征求意见稿)》(以下简称征求意见稿)也已出台,纵观《医院会计制度》和征求意见稿,笔者认为还应该在以下几个方面修改和完善。

  • 传染病医院和精神病医院的财政经费保障机制分析

    作者:黄二丹 龙江 李卫平 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    本文通过对传染病医院和精神病医院两类专科医院的运行现状进行分析,发现两类专科医院都存在难以维持收支平衡、职工收入水平低、医院运转困难等问题。提出加强专科医院资源配置效率,依据专科特点采取不同补偿机制,保障专科病患者的支付能力,尽快解决专科医院债务的政策建议。

  • 西部农村居民卫生服务利用公平性研究

    作者:周忠良 高建民 杨晓玮 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    目的:研究西部农村居民卫生服务利用公平性及其影响因素。方法:采用对陕西省镇安县1545户农村居民入户调查的数据,利用集中指数分解法分析数据。结果:门诊和住院服务利用的水平不公平指数分别0.0440和0.1557,影响门诊服务利用不公平性的主要因素是1月患病情况,影响住院服务利用不公平性的主要因素是居民经济水平。结论:为了提高卫生服务利用公平性,建议政府部门采取措施提高贫困人群经济水平、缩小贫富差距,同时加强疾病预防工作、降低居民疾病患病率。

  • 慢性乙肝住院患者卫生服务利用现况研究

    作者:何敏媚 王宗凡 董朝晖 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    目的:了解慢性乙肝住院患者卫生服务利用状况,发现利用中存在的问题并提出建议。方法:采取随机抽样的方法抽取北京、青岛两市医疗保险中心数据库的慢性乙肝患者住院数据,提取南京慢性病门诊管理中慢性乙肝患者,根据患者医保号提取其住院数据。结果与结论:(1)慢性乙肝患者住院费用显著增加,乙肝患者的住院经济负担重;(2)不同等级医院利用情况存在显著差异,慢性乙肝患者入院时有80%以上选择三级综合医院;(3)药费比重偏高,医疗服务费用不能体现实际的人力成本。

  • 从数量到质量的转变:美国新兴的按治疗事件支付方式

    作者:何江江 蔡江南 丁汉升 谢春艳 期刊:《中国卫生经济》 2010年第09期

    按治疗事件支付,是基于治疗事件的预期成本来补偿卫生服务提供方。通常根据选定条件或主要程序来定义治疗事件,包括在过去一段时间内,由不同供方提供的各项医疗服务。支付可以根据疾病严重程度或工作绩效进行调整。通过对按治疗事件支付方式的介绍,总结其预期效果、潜在的问题、既往经验与证据和具体实施策略,为我国医疗支付方式领域的改革提供借鉴。

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