首页 期刊 中国卫生经济 医保赔付风险不该转嫁给医院 【正文】

医保赔付风险不该转嫁给医院

作者:李启平 福建省松溪县医院; 福建松溪353500
医保   风险   转嫁   医院  

摘要:有的地方医保部门为了实现医保基金的收支平衡。在与医院结算住院病人费用时。不管实际发生多少统筹费用,一律按“以收定支”原则,根据医保基金的可支付能力和出院人数,平均分配给各定点医院,并通过行政途径将这种结算方法强制医院执行。这种不合理的结算制度,实质上是把医保运行中可能存在的基金缺口风险事先转移给医院。形成政府对医院的负投入。不利于医院的生存和发展。

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