摘要：目的回顾性调查2014年7月—2015年6月该院门诊患者西药超说明书用药现状,分析相关危险因素,避免以后不合理用药,提高用药安全。方法选取该院门诊患者的处方共309248张,其中随机抽取21715张处方,依据药品说明书,判断其用药医嘱是否超说明书,除去该院已备案的超说明书用药,分析各超说明书用药类型。结果除去该院已备案超说明书用药按处方、用药医嘱与药品种类计,四个季度超说明书用药发生率分别为2.6%、3.9%、3.1%、3.2%。超说明书用药类型主要包括：给药剂量、给药时间、给药途径超说明书用药;适应证超说明书用药;适应人群超说明书用药（未提及儿童用药信息归为此类）3种。用药医嘱数居前3位的超说明书用药种类依次为：儿科用药46.12%、五官科用药30.46%、呼吸系统用药19.54%。结论门诊患者超说明书用药情况普遍,耳鼻喉科普遍存在给药途径超说明书用药,这是由于该院是一个综合性医院药品配备不比专科医院齐全,对于儿科超说明书用药反映了药品说明书中儿科用药信息缺乏,我国药品普遍存在缺乏儿童临床试验以提供儿童用药数据,很多药品只有成人剂型和剂量,临床医师对儿童病人选药局限性很大。另外,当今医学技术发展迅速而说明书内容陈旧也是引起超说明书用药的重要原因,如果一味的限制超说明书用药也会制约医疗前进的脚步。

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