首页 期刊 中国卫生产业 大容量全肺灌洗术的麻醉处理 【正文】

大容量全肺灌洗术的麻醉处理

作者:刘育晋 西山煤电集团公司职工总医院; 山西太原030053
大容量全肺灌洗术   麻醉处理   正压通气  

摘要:目的探讨大容量全肺灌洗术的麻醉的安全实施过程。方法术前肌注阿托品0.5mg。咪达唑仑4~5mg,芬太尼3μg/kg,地塞米松5mg。丙泊酚1.5~2mg/kg,氯化琥珀胆碱1.5~2mg/kg,待睫毛反射消失,肌松完全,将39-FRobertshaw左侧双腔导管插入,采用听诊法初步定位,准确定位采用纤维支气管镜。确定双腔导管就位准确,双肺分隔满意后,分别测定双肺通气及左、右单肺通气时的气道压、顺应性。一侧肺纯氧通气,一侧肺反复灌洗。麻醉维持用丙泊酚4~12mg/(kgh)微量泵维持输注,间断给予维库溴铵和芬太尼,据手术进展、患者生命体征变化调整麻醉深度。84例患者术中麻醉维持平稳,均无不良反应发生,术后随访无不适。结论完善的术前准备,心理护理,术中正压通气,对于大容量全肺灌洗术的麻醉是安全可行的。

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