摘要：目的评价“管状胃”在食管癌切除术后食管重建中的临床价值，寻求一种更好的胃代食管术式。方法随机选取2007年1月至2008年2月住本科30饲病人为试验组，行“管状胃”代食管，选取同时段30倒病人为对照组，行全胃代食管，手术均采用“三切口”术式，然后将2组患者术后6个月的主观返流症状，术后3，6，9个月的胃镜检查返流客观指标及术后6、9个月上消化道X线钡餐检查返流客观指标加以对比。结果试验粗：主观返流症状严重者发生率，胃镜检查吻合口及食管炎症，糜烂，溃疡发生率，上消化道X线，钡餐检查返流率分别为10％．3．3％（3个月），6．6％（6个月）、6．6％（9个月）、16．7％（6个月）、16．7％（9个月）。对照组：主观返流症状严重者发生率，胃镜检查吻合口及食管炎症．糜烂，溃疡发生卒，上消化道X线、钡餐检查返流率分别为50％、23．3％（3个月），33．3％（6个月），36．7％（9个月）、56．7％（6个月）．50％（9个月）。2组间比较各项差异均有显著性（P〈0．05）。结论“管状胃”在行胃代食管术后能明显减少胃食管返流的发生，明显改善术后患者的生活质量，战少术后患者治疗返流引起并发症的医疗费用。手术方法简单，是一种安全可靠、有效的治疗方法，值得临床推广应用。

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