摘要:目的评价核医学影像诊断多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)的临床价值。方法以单光子发射计算机断层成像术(Single-Photon Emission Computed Tomography,SPECT)诊断62例MM患者,其中42例联合局部X线、CT、MRI检查。结果 SPECT整体敏感度90.32%;59例SPECT阳性患者,浓聚灶75.68%(140/185);42例联合诊断患者,SPECT发现异常病灶142处,CT敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为94.74%、87.06%、83.08%、96.10%、90.15%,SPECT则为92.98%、83.53%、79.10%、94.67%、87.32%,均高于X线59.65%、60.00%、50.00%、68.92%、59.86%,MRI敏感度、阳性预测值高于SPECT,差异具有统计学意义(P〈0.05);阳性病灶影像学特征与病变大小有关,大面积病灶有软组织肿胀占79.55%(35/44),骨外见组织肿块、尿污染44例。结论 SPECT诊断多发性骨髓瘤效果较高,敏感度与CT/MRI相近,但检查时,需注意排除干扰因素。
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