摘要：目的探讨颅内血管重建治疗烟雾病的临床疗效。方法回顾性分析72例烟雾病病人的临床资料,共施行99次手术,其中直接搭桥66次,直接搭桥联合颞肌贴敷8次,单纯颞肌贴敷11次,单纯颞浅动脉贴敷14次。结果术后灌注区域出血4例,短暂性脑缺血或灌注区域局灶性梗死12例,过度灌注2例,皮肤坏死1例。术后1周内颅脑CTA显示吻合血管全部通畅。术后6个月复查SPECT或PWI脑灌注结果均不同程度改善。72例病人随访1~95个月,随访期间无搭桥侧新发梗死,脑干梗死1例,2例出血型烟雾病病人术后1年死于再出血。结论颅内血管重建术为治疗烟雾病的可靠方法 ,应积极治疗甲亢、动脉瘤等合并症。

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