首页 期刊 中国微创外科 内镜黏膜下挖除术在黏膜下肿瘤中的应用 【正文】

内镜黏膜下挖除术在黏膜下肿瘤中的应用

作者:张秀华; 文卫; 范志宁; 王敏; 梁军才 南京医科大学第二附属医院消化医学中心; 南京210011
内镜黏膜下挖除术   黏膜下肿瘤   消化道   治疗  

摘要:目的探讨内镜黏膜下挖除术(endoscopic submucosal excavation,ESE)处理消化道黏膜下肿瘤(submucosaltumor,SMT)的疗效和安全性。方法 2009年1~11月内镜发现的22例黏膜下病灶(食管11例、贲门2例、胃8例、结肠1例)作为入选对象,通过内镜超声(endoscopic ultrasonography,EUS)检查明确病灶大小、位置、性质,进行ESE治疗,观察其疗效和并发症情况。结果 20例(91%)完整挖除,2例ESE术后创面仍有肿瘤残留且病理报告低度恶性,转外科手术扩大切除治疗。病灶直径0.5~3.5 cm(平均1.5 cm),手术时间20~220 min(平均75 min)。3例穿孔均保守治愈。术后随访1~12个月(平均6.5月),20例完整挖除者均未见复发。结论 ESE对消化道的SMT具有可完整挖除病灶、创伤小、术后恢复快等优点,值得推广。

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