摘要：目的探讨尿微量白蛋白（mAlb）对2型糖尿病患者（T2DM）大血管病变风险预测的临床意义。方法以合并大血管病变的T2DM患者为病例组,未合并大血管病变T2DM患者为对照组,比较两组患者性别、年龄、病程、体质指数（BMI）、血压、血糖、血脂、血尿酸（UA）及尿白蛋白排泄率（UAER）水平,应用二元Logistic回归分析评估大血管病变的危险因素,应用受试者工作特征（ROC）曲线确定UAER预测大血管病变的最佳临界值。结果病例组患者年龄、病程、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、UA以及UAER的水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。二元Logistic回归分析显示,病程、FBG、LDL-C和UAER是T2DM患者发生大血管病变的独立危险因素。其中UAER诊断T2DM患者发生大血管病变的ROC曲线下面积为0.712,P=0.000,当UAER为81.26mg/24h时,其敏感度与特异度分别为85.41%和42.31%。结论mAlb水平是T2DM患者发生大血管病变其中一个独立危险因素,对预测T2DM患者发生大血管病变具有一定的临床价值。

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