摘要：Kirkaldy-Willis［1］将腰椎小关节退变过程分成三期，第一期：功能障碍期；第二期：失稳期，间盘高度的丢失、间盘内容物消失、间盘周围的纤维环膨胀，后方两侧小关节韧带、关节囊松弛和关节软骨的退变，这些改变导致椎体间异常活动；第三期：通过骨赘和纤维化形成重建稳定。这三期之间没有明确界线。从稳定-不稳-重新稳定的退变过程中，将会有小关节积液量的变化。如果临床神经症状出现在不稳定的第二期，则需要进行固定融合，如果出现在稳定的第三期，则不需要融合手术。

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