摘要：目的探讨乌司他丁对食道癌根治术所致肺损伤的保护作用。方法 40例限期行食道癌根治术患者,随机分为乌司他丁组（U组,n=20）和对照组（C组,n=20）。于手术开始前U组按1万U/kg静脉给予乌司他丁,C组给予等容量的生理盐水。于单肺通气开始时（T0）、单肺通气1h（T1）、双肺通气15min（T2）、术后24h（T3）各监测时间点抽取静脉血5ml,并于T0、T1、T2时间点收集支气管肺泡灌洗液（BALF）3ml。用酶联免疫吸附法（ELISA）法测定血浆中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10及BALF中IL-8的浓度。结果血浆中,两组患者T1、T2、T3时点的TNF-α、IL-6、IL-10及T2、T3时点的IL-8浓度均较T0明显升高（P〈0.05）;乌司他丁组TNF-α、IL-6、IL-8增高幅度较C组小,而IL-10增高幅度大于C组,差异均T1有统计学意义（P〈0.05）。BALF中,C组T1、T2时间点、U组T2时间点IL-8浓度较T0均升高（P〈0.05）。U组患者在T1、T2时间点IL-8浓度较C组明显降低（P〈0.05）。结论乌司他丁可抑制血浆中TNF-α、IL-6、IL-8及BALF中IL-8浓度,并增加血浆中IL-10的浓度,从而减轻食道癌根治术引发的肺损伤。

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