摘要：目的研究肌钙蛋白Ⅰ（TnⅠ）、肌红蛋白（Myo）、磷酸肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同工酶（CKMB）、高敏感C-反应蛋白（hsCRP）等心肌标志物在急性心肌梗死（AMI）的诊断效率。方法AMI病人66例、心绞痛病人64例，TnⅠ和Myo测定用化学发光法，仪器为ACCESS；CK、CKMB等用酶动力连续监测法、hsCRP用增强胶乳免疫浊度法，仪器为HITACH7060全自动生化分析仪。结果诊断AMI的敏感性和特异性分别为：TnⅠ〉0．05μg／L为96．96％和45．31％、TnⅠ〉0．5μg／L为84．45％和87．50％、Myo〉70．00μg／L为93．99％和64．10％、Myo〉100．00μg／L为90．91％和73．43％、CK〉200U／L为81．82％和84．38％、CKMB〉20U／L为81．82％和73．44％，HsCRP〉3．0mg/L为93．75和26．00％、HsCRP〉6．0mg／L为88，24％和40．00％；联合诊断的敏感性和特异性分别为：cTnⅠ〉0．05μg/L＋Myo〉70．00μg/L为90．9l％和89．10％，cTnⅠ〉0．5μg/L＋Myo〉100．00μg/L为75．75％和100．00％，CK〉200U／L＋CKMB〉20U／L为72．72％和89．06％。结论TnⅠ〉0.5ns／L＋Myo〉100ng／L可以单独确诊，尽管心电图没有Q波；TnⅠ〉0．5ng／L或Myo〉100ns／L，即使缺乏其它支持指标，也可以按AMI进行诊断和治疗；TnⅠ〈0．05ng／L＋Myo〈70ng/L排除AMI的可能性较大；CK、CKMB、AST、LDH、HBDH仍有一定的鉴别诊断价值。

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