摘要：目的通过对临床医嘱中抗高血压药物的构成进行分析,探讨抗高血压药物的临床使用合理性。方法选取762例高血压患者作为研究对象,分析其医嘱及年龄分布、各类抗高血压药物使用频率、抗高血压治疗联合用药情况、药物的限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)值。结果762例患者中,20-40岁有60例,占比为7.87%;41-60岁有270例,占比为35.43%;61-80岁有336例,占比为44.09%;>80岁有96例,占比为12.60%。抗高血压药物使用频率最多的是钙离子拮抗剂(CCB),其次是β受体阻断剂、血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂,占比依次为24.77%、22.02%、15.29%、12.54%、10.09%。762例高血压患者中二联用药占比最高,为36.22%。在二联用药方案中以CCB+β受体阻断剂和CCB+ARB用得多;在四联用药方案中,CCB+ARB+利尿剂+β受体阻断剂使用次数最多。在抗高血压药物DDDs排序中,排名前10位的药物中,大多数是中长效的制剂,排名第1的药物是苯磺酸氨氯地平片,DDDs为304.5,其DDD值及DUI值分别为5.0 mg、1.100。此外DDDs排序前10位的药物中DUI值>1.000的药物有苯磺酸氨氯地平片、螺内酯片、贝那普利片、厄贝沙坦片、尼莫地平片、呋塞米片。结论临床抗高血压药种类繁多,分类复杂,临床应用广泛,应注意合理联合用药,尽量避免不良反应的发生。

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