首页 期刊 中国实用医药 肠系膜裂孔型腹内疝的临床及影像学诊断价值 【正文】

肠系膜裂孔型腹内疝的临床及影像学诊断价值

作者:宋扬; 张泳华; 陶芳; 王燕; 图爽; 许剑 大连医科大学附属大连市中心医院放射科; 116033
肠系膜裂孔型腹内疝   ct   肠梗阻   诊断  

摘要:目的探讨肠系膜裂孔型腹内疝的临床与影像学表现。方法回顾性分析经手术证实的14例肠系膜裂孔型腹内疝患者的临床与影像学表现。结果 14例患者均经手术证实,一般临床表现为腹胀腹痛,伴有恶心、呕吐等肠梗阻症状,术中见肠系膜根部有缺损,为长约2.5-4.0 cm的裂孔,平均3.0 cm,经裂孔疝入的小肠形成闭袢,3例合并小肠坏死,1例合并系膜扭转及中毒性休克。CT表现为中上腹部平行排列肠管6例,簇状排列5例,"M"型或"C"型肠袢3例,肠管均见积液扩张;小肠肠管管壁增厚2例,肠系膜血管呈缆绳征10例,束带征3例,漩涡征1例,横结肠向后方移位1例,降结肠向外侧移位1例,左侧肾脏受压向后移位1例,胰腺向后方移位1例,十二指肠移位3例。结论肠系膜裂孔型腹内疝一般以腹胀腹痛等急腹症为首发症状,CT表现为异常排列的肠管,可见伴有肠管积液扩张,并具有占位效应,肠系膜血管呈缆绳征、漩涡征,熟悉掌握肠系膜裂孔型腹内疝的临床与影像学表现,对提高肠系膜裂孔型腹内疝的术前诊断,指导临床治疗,把握手术时机有重要意义。

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