首页 期刊 中国实用医药 不同潮气量对妇科腹腔镜手术肥胖患者呼吸的影响 【正文】

不同潮气量对妇科腹腔镜手术肥胖患者呼吸的影响

作者:郑瑾 辽宁省锦州市妇婴医院麻醉科; 121000
肥胖   妇科腹腔镜手术   潮气量   氧合指数   肺顺应性  

摘要:目的探讨不同潮气量对妇科腹腔镜手术体质量指数(BMI)在30.0~34.9 kg/m2的肥胖患者呼吸的影响。方法 60例择期行腹腔镜下子宫次切手术肥胖患者,随机分为对照组[A组,潮气量=实际体重(kg)×8 ml/kg]和实验组[B组,潮气量=理想体重(kg)×8 ml/kg],每组30例。于气管插管后5 min(T1)、CO2气腹Trendelenburg体位后5 min(T2)、CO_2气腹Trendelenburg体位后30 min(T3)、气腹结束体位恢复后5 min(T4)、拔出气管导管后10 min(T5)取动脉血,记录不同时间点的气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、振荡频率(Frequence)、分钟通气量(Mv)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、酸碱度(pH),计算氧合指数(OI)、肺顺应性(C)、肺内分流率(QS/QT)。结果不同时间点B组氧合指数、肺顺应性、肺内分流率与A组比较,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论肥胖患者行妇科腹腔镜手术时,潮气量设定为理想体重(kg)×8 ml/kg,可以达到满意的通气效果,改善氧合,提高肺顺应性,降低肺内分流率。

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