摘要：目的探讨保乳手术对早期乳腺癌患者近期及远期预后的影响,为早期乳腺癌治疗提供临床依据。方法 78例早期乳腺癌患者作为研究对象,根据手术方法不同分为保乳手术组（41例）和改良根治术组（37例）。比较两组患者手术情况、术后并发症发生情况、术后乳房美容效果、术后近远期预后、术前及术后生活质量。结果 （1）保乳手术组手术时间、术中出血量、住院时间均优于改良根治术组,差异均有统计学意义（t=-5.948、-21.174、-10.944,P〈0.05）。（2）保乳手术组术后上肢水肿、皮下积液发生率分别为4.88%、7.32%,均低于改良根治术组的21.62%、24.32%,差异均有统计学意义（χ^2=4.878、4.321,P〈0.05）。（3）保乳手术组乳房美容效果优良率为95.12%,高于改良根治术组的59.46%,差异有统计学意义（χ^2=14.512,P〈0.05）。（4）两组患者术后1年生存率均为100.00%,无复发和远处转移患者,差异均无统计学意义（χ^2=0.000、0.000、0.000,P〉0.05）;两组术后5年生存率、复发率及远处转移率比较,差异均无统计学意义（χ^2=0.065、0.134、0.079,P〉0.05）。（5）保乳手术组患者术后6个月、1年、5年生活质量评分低于改良根治术组,差异均有统计学意义（t=-4.649、-6.489、-4.178,P〈0.05）。结论保乳手术与改良根治术均是治疗早期乳腺癌的有效手段,但保乳手术明显减轻对患者的创伤,改善了乳房美容效果及术后生活质量,值得临床重视。

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