摘要：目的评价伽玛刀大分割放射治疗(HSRT)对非小细胞肺癌(NSCLC)多发脑转移瘤的疗效。方法回顾性分析解放军第九十一中心医院2010年5月至2015年1月采用伽玛刀大分割放射治疗29例111处NSCLC脑转移灶,设计3~6Gy不同的分割剂量、6~15次的照射次数,每周5次照射。评价肿瘤体积改变和患者生存率。结果29例患者3个月内生存率为96.55%。单因素统计剩余108处病灶(剔除1例死亡患者的3个病灶)伽玛刀照射的消融效果:完全缓解43.52%(47/108),部分缓解56.48%(61/108),无稳定和疾病进展病例,有效率为100%(108/108)。在治疗后半年内4例患者死亡,以半年为期限单因素统计剩余87个病灶:完全缓解占71.62%(62/87),部分缓解占17.24%(15/87),疾病进展占2.29%(2/87)。29例患者术后6、12、18、24个月生存率分别为86.2%(25/29)、34.4%(10/29)、31.03%(9/29)、24.13%(7/29)。结论对于NSCLC多发脑转移,特别是较大体积、转移灶较多的病灶,伽玛刀大分割放射治疗是一种可行的治疗方案。

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