摘要：目的研究结直肠癌肝转移患者预后的影响因素。方法选取148例结直肠癌肝转移患者作为研究对象，均行手术治疗，并对其进行为期5年的随访调查。分别利用单因素及多因素COX回归分析法初步寻找结直肠癌肝转移患者预后的影响因素；同时绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估相关因素对于预测患者手术预后的诊断效能。结果148例患者中，男82例。共有15例患者失访，其余患者按预后情况分为预后良好组102例和预后不良组31例。其中，预后良好组平均年龄（57．82±10．82）岁，男64例；预后不良组平均年龄（55．10±9．52）岁，男18例。Kaplan—Meier曲线结果显示，患者的5年生存率为25．56％，中位生存期为32个月。单因素COX回归分析结果显示肝转移瘤数目、肝转移灶最大直径、存在淋巴转移及血清癌胚抗原（CEA）升高是潜在危险因素；多因素COX回归分析结果进一步表明，肝转移瘤数目、TNM分期、存在淋巴转移及血清CEA水平升高是此类患者预后的影响因素。ROC曲线结果表明，CEA预测患者预后的截断值为43．24U／ml，敏感性为74．00％，特异性为86．70％。结论肝转移瘤数目、TNM分期、存在淋巴转移及血清CEA水平升高是结直肠癌肝转移患者预后的影响因素。

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