摘要：目的探究彩色多普勒超声联合血浆D-二聚体检测在长期卧床患者下肢深静脉血栓（DVT）诊断中的应用价值。方法选择246例疑似DVT的长期卧床患者，对其采取彩色多普勒超声检查及血浆D-二聚体水平测定。以静脉造影结果作为＂金标准＂，分析彩色多普勒超声、血浆D-二聚体单独及联合诊断DVT的特异度、敏感度、准确度，并对比不同类型（混合型、中央型、周围型）DVT患者的血浆D-二聚体水平。结果静脉造影检查显示，本组246例疑似DVT的长期卧床患者中证实为DVT者68例，非DVT者178例；血浆D-二聚体诊断出DVT 79例，非DVT 167例；彩色多普勒超声诊断出DVT 76例，非DVT 170例；彩色多普勒超声与血浆D-二聚体联合诊断出DVT 95例，非DVT 151例。采用彩色多普勒超声联合血浆D-二聚体诊断DVT的敏感度为97.06%（66/68），高于彩色多普勒超声、血浆D-二聚体单一检测；准确度为87.40%（215/246），高于血浆D-二聚体、彩色多普勒超声单一检测，差异有统计学意义（P〈0.05）；联合诊断与单一方法诊断的特异度比较，差异未见统计学意义（P〉0.05）；单因素分析可知，不同类型DVT患者的血浆D-二聚体水平比较，差异有统计学意义（P〈0.05），且混合型DVT患者血浆D-二聚体水平高于中央型，中央型高于周围型，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声联合血浆D-二聚体检测可明显提升长期卧床患者DVT诊断的敏感度、准确度，降低漏诊风险，且能为疾病分型提供一定依据。

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