首页 期刊 中国实用医刊 新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术治疗Ⅲ期卵巢高级别浆乳癌的疗效及对患者生存质量的影响 【正文】

新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术治疗Ⅲ期卵巢高级别浆乳癌的疗效及对患者生存质量的影响

作者:密鸽; 郭瑞霞; 褚丹霞; 王倩; 郝以辉; 邱海峰 郑州大学第一附属医院妇科; 450052
卵巢高级别浆乳癌   新辅助化疗   间歇性肿瘤细胞减灭术  

摘要:目的 探讨新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术(NACT-IDS)治疗Ⅲ期卵巢高级别浆乳癌的临床疗效及对患者生存质量的影响.方法 304例晚期卵巢癌(FIGO Ⅲ)患者中,168例行新辅助化疗+手术治疗+化疗(研究组),136例行初次肿瘤细胞减灭术+化疗(对照组).比较两组手术时间、术中出血量、满意减瘤率、术中输血率、术后盆腹腔感染、临床疗效、腹腔镜手术率、复发及生存率等指标,评价手术疗效.结果 研究组术前糖类抗原125(CA125)平均水平为2 531 U/ml,对照组为1 431 U/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组满意减瘤率为89.3%,高于对照组的77.9%;术中失血量、手术时间、复发率[235.09 ml、207.38 min、4.8%]均低于对照组[788.68ml、241.47 min、27.2%];腹腔镜手术率(95.84%)高于对照组(53.68%),术中输血率(4.8%)低于对照组(27.2%),差异均有统计学意义(P均< 0.05).研究组平均无进展生存期(PFS)为23.200(6.100~38.000)个月,高于对照组的20.868(4.000~ 33.000)个月(P =0.046);研究组和对照组总生存期(OS)[37.596(11 ~60)个月比35.053 (6 ~54)个月]比较差异未见统计学意义(P=0.113);研究组平均总费用(8.97万)低于对照组(10.04万),P<0.05.研究组1、3年生存率分别为92.26%、72.61%,对照组分别为88.23%、52.94%.不同治疗方案的心理影响:研究组可能抑郁53例(31.5%),肯定抑郁96例(57.1%),严重抑郁12例(7.2%);对照组可能抑郁47例(34.6%),肯定抑郁64例(47.1%),严重抑郁16例(11.7%),两组可能抑郁及以上患者比例比较差异未见统计学意义(P =0.235).结论 新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢癌,能明显提高肿瘤的满意减瘤率,减少术中出血量,缩短手术时间,降低剖腹手术率及术并发症发生率,同时可提高临床疗效,�

注:因版权方要求,不能公开全文,如需全文,请咨询杂志社

学术咨询 免费咨询 杂志订阅