摘要：目的 总结一针法胰肠吻合用于腹腔镜胰十二指肠切除术的经验，探讨其临床推广价值。方法 回顾性分析2016年4月至2018年3月浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科、吉林大学附属第一医院肝胆胰外二科、河北医科大学第二医院肝胆胰外科、山东省立医院肝胆胰外科、浙江省人民医院肝胆胰外科实施腹腔镜胰十二指肠切除术的412 例病人的临床资料，术中胰消化道重建均采用一针法胰肠吻合。结果 412例病人中，403例顺利完成手术，中转开放手术9例（2.2%）。胰肠吻合时间为（32.2±7.6）mins，手术时间为（353.9±104.8）mins，术中出血量为（327.2±362.3）mL。术后并发症包括：胰生化漏42例（10.2%），B级胰瘘25例（6.1%），C级胰瘘4例（1.0%），胆瘘25例（6.1%），术后出血23例（5.6%），腹腔感染9例（2.2%），胃排空障碍22例（5.3%），肺部感染11例（2.7%）。二次手术18例（4.4%）。术后30 d内死亡7例（1.7%）。术后住院时间为 （18.6±10.6）d。术后病理学检查结果：胰头导管腺癌121例（29.4%）、胆管下端癌95例（20.1%）、十二指肠乳头癌47例（11.4%）、壶腹部癌42例（10.2%）、十二指肠腺癌21例（5.1%）、胰腺实性假乳头状瘤16例（3.9%）、胰腺神经内分泌肿瘤16例（3.9%）、胰腺导管内乳头状黏液瘤15例（3.6%）、慢性胰腺炎8例（1.9%）、其他31例（7.5%）。结论 一针法胰肠吻合应用于腹腔镜胰十二指肠切除术胰消化道重建，不仅安全有效，而且操作简便，值得进一步研究和推广应用。

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