首页 期刊 中国实用外科 超出UCSF标准肝癌肝移植术后生存情况及预后影响因素分析 【正文】

超出UCSF标准肝癌肝移植术后生存情况及预后影响因素分析

作者:叶智明 郭志勇 马毅 朱晓峰 何晓顺 中山大学附属第一医院器官移植中心 广东广州510080
肝细胞癌   肝移植   ucsf标准  

摘要:目的分析超出加利福尼亚大学(UCSF)标准肝癌肝移植病人的生存情况,探讨影响预后的因素。方法对2006年1月至2010年12月间中山大学附属第一医院超过UCSF标准的肝癌肝移植病人的临床病历资料进行回顾性分析,应用Kaplan—Meier法计算病人存活率,应用Log—Rank检验进行单因素分析,应用Cox比例风险模型进行多因素分析,探讨临床和肿瘤病理因素与病人存活率之间的关系。结果单因素分析显示对存活率和(或)无瘤存活率有影响的有:肿瘤Edmondson分级、肿瘤TNM分期和肿瘤门静脉侵犯、术前AFP水平、术前淋巴结转移(P〈0.05);Cox回归分析显示,肿瘤Edmondson分级Ⅲ-Ⅳ级和肿瘤门静脉侵犯(P〈0.05)是与预后相关的独立因素。结论对于超出UCSF标准的肝癌病人,移植的总体效果是欠佳的,但也有部分病人可获得较长期的存活或带瘤生存,肿瘤Edmondson分级和门静脉侵犯是影响该组病人预后的重要因素。

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