摘要：目的探讨AIMS65、Blatchford、Rockall三大评分系统指标联合对消化道出血后再出血的预测价值。方法选取2017年1月至2018年1月在荆门市掇刀人民医院院就诊住院的150例消化道出血患者作为研究对象,观察在院期间是否再次出现消化道出血,对其性别、年龄、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呕血、黑便、晕厥、意识障碍、心力衰竭、缺血性心肌病、其他重要疾病、肾衰竭、肝衰、肝脏疾病、多脏器功能衰竭、癌肿播散、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、凝血时间国际化标准比值(INR)、血小板计数(PLT)、休克指数(SI)、发病至输血时间、Rockall评分结果、Blatchford评分结果、AIMS65评分结果等临床资料进行回顾性分析。比较Rockall、Blatchford和AIMS65评分系统和三种评分系统指标在预测消化道出血后再出血中的差异。结果三大评分系统中,以Blatchford评分系统预测再出血准确率最高,联合预测以尿素氮×凝血时间国际化标准比值×心率×10000/白蛋白×收缩压×血红蛋白×血小板计数比值(以下简称:比值)预测消化道出血患者再出血准确率最高。结论比值预测消化道出血后再出血优于三大评分系统,且该比值的敏感度及特异度均高,有望成为防治消化道出血后再出血患者的实用性指标。

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