杂志简介：《中国实用内科》杂志经新闻出版总署批准，自1981年创刊，国内刊号为21-1330/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：读者·作者·编者 _书评、述评、专题笔谈·脑小血管病、指南与共识、论著、综述与讲座、病案报告
杂志简介：《中国实用内科》杂志经新闻出版总署批准，自1981年创刊，国内刊号为21-1330/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：读者·作者·编者 _书评、述评、专题笔谈·脑小血管病、指南与共识、论著、综述与讲座、病案报告
作者：丁欣; 张宏民; 晁彦公; 王小亭 刊期：2017年第08期
重症超声可以为血流动力学监测提供形态和功能两个方面的信息，对血流状态以及心脏的结构功能进行有效的分析。重症超声可以完整地将血流从流入心脏到流出的过程可视化，为重症患者血流及心脏的评估开拓了一个全新的视野。文章沿着循环血流的方向，详细描述了重症超声在下腔静脉、右心、左心、左心室流出道以及血管张力评估中的作用，为重症医生...
刊期：2017年第08期
2017年5月27日，“东方心脏病学会议”（OCC）迎来了第11周年。在大会主席、中国科学院院士、时任中华医学会心血管病学分会主任委员葛均波院士倡导下，OCC一直秉承“开放、创新、合作”的宗旨，不遗余力地推动与海内外同仁的交流与学习，如今成规的是口碑载道的品牌特色。
作者：段军; 李晨; 王小亭; 李刚 刊期：2017年第08期
循环衰竭严重威胁患者生命，其病因多样，受累器官广泛，需要及时、准确地进行诊断和评估。重症医学科医师运用重症超声对循环衰竭患者进行目标导向检查，用以快速甄别休克类型和精准指导血流动力学治疗。对于循环极度衰竭患者，重症超声能迅速甄别休克类型和原因，及时明确治疗方案，识别假性无脉电活动（PEA），避免患者病情恶化．发生心脏骤...
作者：张丽娜; 艾宇航 刊期：2017年第08期
超声可以通过中线结构位移、视神经鞘直径、经颅多普勒频谱形态和测量数值定性定量监测颅内压力改变。经颅多普勒超声或经颅彩色多普勒超声可实时监测脑血流特征，尤其是可提供脑血管反应性和脑血管自动调节功能的重要信息。重症超声通过颅内压监测和脑血流调节功能评估与反映脑代谢活动的颈静脉球血氧饱和度、反映脑电及功能活动的持续脑电图监...
作者：胡振杰; 刘丽霞 刊期：2017年第08期
急性肾损伤（AKI）的治疗缺乏有效手段，保证肾灌注、优化血流动力学是其主要治疗方法。肾脏有效灌注压取决于动脉舒张压和中心静脉压。但是，足够的灌注压并不意味着足够的肾脏血流，应用肾脏多普勒超声和肾脏增强超声造影技术，通过对肾动脉血流阻力、肾脏大循环和微循环血流分布的评价，有助于实现以肾灌注为目标导向的血流动力学治疗，且有...
作者：朱然; 马晓春 刊期：2017年第08期
肺栓塞是一种需要临床紧急应对的疾病，伴有血流动力学不稳定的肺栓塞患者病死率明显增加。肺栓塞的临床表现不特异，其诊断成为临床医生面临的一项难题。目前肺栓塞诊断的金标准仍然是CT肺动脉造影（CTPA），但诊断肺栓塞还需要评估患者的肺栓塞危险因素、肺栓塞的可能性以及肺栓塞的危险程度分级。超声能够发现与血流动力学不稳定相关的右心系...
作者：郭凤梅; 邱海波 刊期：2017年第08期
急性呼吸衰竭是重症患者最常见的器官功能障碍，低氧血症是急性呼吸衰竭患者最突出的临床表现。多种肺内外疾病均可导致低氧血症，病因治疗是获得有效治疗的重要保障。由于病情危重，低氧血症患者往往无转运及外出检查的条件，床旁超声具有可视、无创、床旁实施的优势，在低氧血症的病因诊治中发挥越来越重要的作用。
作者：晁彦公 刊期：2017年第08期
重症超声是在重症医学理论指导下运用超声技术，以问题导向的、多目标整合的动态评估过程，是确定治疗方向及指导精细调整的重要手段。重症超声流程化管理不仅有助于临床获得更多有价值的信息，同时显著提升可操作性和临床行为的一致性，是重症超声与重症有机结合的集中表现。目前已经出现了众多的超声流程，文章将选择其中部分代表性的方案加以...
作者：吴圣; 周华; 许媛 刊期：2017年第08期
超声作为一种安全且易开展的无创检查越来越广泛地应用于重症医学领域。床旁超声在评价重症患者胃肠道功能和膈肌功能中发挥着重要作用。超声通过测量近端胃大小和改良超声胃窦单切面法来评估胃潴留量和胃排空能力，指导肠内营养（EN）的实施。超声通过对膈肌厚度与运动幅度的测量，可以早期发现膈肌功能障碍并指导呼吸机撤离。
作者：张晓岩; 林江涛 刊期：2017年第08期
2017年全球哮喘防治倡议（GINA）最大的变更是将“支气管哮喘一慢性阻塞性肺疾病重叠综合征”的“综合征”去掉，改为“支气管哮喘一慢性阻塞性肺疾病重叠”，目的是供临床医生用于诊断的同时，鼓励其进行疾病特征、潜在机制和治疗的研究，解决临床问题。呼出气一氧化氮（FENO）不做为诊断的指标，而是一种预测未来急性加重风险的独立危险因素。...
刊期：2017年第08期
当前冠状动脉微血管循环功能障碍已受到国内外学者广泛的关注。2014年Filipp Crea等三位教授编著的《Coronary Microvascular Dysfunction》书汇集了冠状动脉微循环领域最新的基础和临床研究成果。
作者：刘春燕; 付蓉 刊期：2017年第08期
再生障碍性贫血是一种不明原因导致T淋巴细胞免疫亢进进而损伤自身造血细胞引起的正常造血衰竭性疾病。其病因和发病机制尚未完全明确，治疗起效慢、效果差，患者可出现严重的感染、出血和贫血，甚至危及生命。文章对2016年英国再生障碍性贫血诊治指南做一解读，以供参考。
作者：李时悦 刊期：2017年第08期
文章从《支气管热成形术手术操作及围手术期管理规范》编写的背景、编写人员、支气管热成形术的适应证、术前用药、麻醉、获益与风险以及该规范不足之处等方面进行详细解析、评述，为全面、深入理解和掌握该规范提供进一步的资讯。
作者：周爱红; 唐毅; 贾建平; 李妍 刊期：2017年第08期
目前存在多个阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）诊断标准，涉及临床特征、脑脊液、结构影像、功能影像、类淀粉蛋白影像、基因等多个领域和标志物，不同层级医院需结合自身条件选用不同的标准。文章总结比较了4个主要AD诊断标准的特点及使用范围，为临床不同层级医院分级诊疗提供依据。
作者：赵振; 姜利; 朱波; 王美平; 娄然 刊期：2017年第08期
目的探索肺超声评分（LUS）判定血管外肺水指数（EvLw）的敏感度和特异度。方法入选2012年6月至2014年12月首都医科大学附属复兴医院重症医学科连续收治的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者21例，于入ICU第1个24h内记录患者一般临床特征，完善胸部CT检查，并于入ICU第1、2、3天分别行床旁x线胸片、肺超声及判定与脉搏指示持续心排量监测（PiCCO）3...
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