首页 期刊 中国实用内科 终末期肝病模型及Child-Pugh分级对失代偿期肝硬化患者的预后分析 【正文】

终末期肝病模型及Child-Pugh分级对失代偿期肝硬化患者的预后分析

作者:马慧; 孙焱; 王豪; 郭芳; 房继莲; 邵杰; 饶慧瑛; 王剑; 魏来 北京大学人民医院; 100044
失代偿期肝硬化   meld评分  

摘要:目的探讨MELD评分及Child-Pugh分级对失代偿期肝硬化患者预后评估的应用价值.方法回顾性分析2000-01~2004-11北京大学人民医院收治的失代偿期肝硬化患者41例死亡病例及71例好转出院病例MELD评分及Child-Pugh分级并进行比较.结果MELD分值死亡者(17.93±8.22),出院者(11.18±6.54)(t=4.781,P=0.000).Child-Pugh分值死亡者(10.07±1.84),出院者(8.04±2.09)(t=5.179,P=0.000).MELD≤9分者占死亡患者的14.63%,占出院患者的42.25%(x2=9.09,P=0.003).20~29分者占死亡患者的26.83%,占出院患者的8.45%(x2=6.819,P=0.009).Child A级占死亡患者的21.95%,占出院患者的56.34%(x2=12.488,P=0.000).Child C级占死亡患者的29.27%,占出院患者的5.63%(x2=11.857,P=0.001).结论死亡与存活患者MELD与Child-Pugh评分显著不同.低MELD评分患者预后好于高MELD评分者.Child A级患者预后优于Child C级者.MELD评分可对失代偿期肝硬化患者病情严重程度及预后作出判断.

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